Скоро начинается сезон отпусков. Многие привезут домой не только хорошее настроение, но и последствия мимолётных курортных романов, которые прибавляют работы венерологам.

Инфекции, передаваемые половым путем (или ИППП, именно так правильно называются венерические болезни), очень коварны. Вовремя распознать их и, главное, правильно и сразу начать лечение удаётся не всегда. Многие пациенты попадают к хорошим специалистам в запущенном состоянии после того, как «мазали», «протирали», «делали уколы», которые обещают избавить от всех болезней сразу. Поэтому — будьте внимательны.

Сифилис

Симптомы. Через 3-4 недели после заражения появляются язвочки, эрозии, твёрдый шанкр (похож на крупную мазоль) — в области, которая соприкасалась с больным органом. Увеличиваются паховые лимфоузлы — появляются подвижные уплотнения. Неприятных ощущений и болей нет. Позже на кожных покровах и слизистых оболочках тела (туловище, ладони, подошвы, волосистая часть головы, язык, половые органы) появляется сыпь. Если не проводится лечение, все проявления болезни временно исчезнут сами по себе. Но радоваться рано: сыпь периодически будет появляться снова.

Чем опасно. Впоследствии поражаются внутренние органы и нервная система, кости (отсюда правдивая «страшилка» о провалившемся носе).

Как лечить. Наиболее эффективны инъекционные препараты. После лечения необходимо проводить исследования крови, чтобы убедиться в излечении. Определить наличие инфекции в крови можно лишь через 3-4 недели после появления твёрдого шанкра. Если вы обратитесь к врачу раньше, грамотный специалист назначит дополнительные исследования, оценит клинические проявления болезни, назначит адекватное лечение.

Трихомониаз

Симптомы. Самая распространённая инфекция, передаваемая половым путем. Через 7-10 дней после заражения появляются выделения, зуд, жжение, половые контакты становятся болезненными, начинается расстройство мочеиспускания. Часто протекает бессимптомно.

Чем опасно. Инфицирование мочевого пузыря, почек, предстательной железы (у мужчин).

Как лечить. Таблетированными препаратами. Обычный курс лечения — 5-7 дней.

Хламидиоз

Симптомы. У мужчин — слизистые выделения из мочеиспускательного канала, зуд. У большинства женщин протекает без явных клинических проявлений.

Чем опасно. Воспаление матки и её придатков у женщин (и, как следствие, бесплодие). У мужчин чаще всего поражается мочеиспускательный канал.

Как лечить. Таблетированными антибиотиками. Лечиться нужно обоим партнерам, даже если у второго хламидии не обнаружены.

Гонококковая инфекция (гонорея)

Симптомы. В течение нескольких дней после заражения — резь при мочеиспускании, гнойные выделения из половых органов. В половине случаев протекает бессимптомно.

Чем опасно. Мужчинам грозит воспалением яичка, предстательной железы. У женщин могут развиться воспаление матки, маточных труб, яичников, гонококковый проктит (воспаление прямой кишки). Нередкое последствие перенесённого заболевания — бесплодие. Беременная женщина может инфицировать новорожденного — поражаются половые органы девочек, глаза малыша (5% всех слепых людей потеряли зрение именно из-за гонококкового поражения глаз).

Как лечить. Инъекциями, таблетированными препаратами. Неосложнённые формы можно вылечить за несколько дней. В других случаях, а также если женщина беременна, лечение проводится в стационаре.

Совет

► Всегда используйте презерватив.

► Если имел место незащищенный половой контакт, не поленитесь, обратитесь к специалисту и сдайте анализы. Пусть лучше вы зря сходите, чем пойдёте поздно. Коварность ИППП в том, что часто они никак не проявляются. Чем раньше начнёте лечение, тем успешнее оно будет.

► Доверяйте только тем медучреждениям, которые имеют лицензию, сертифицированную лабораторию и хорошую репутацию. Бывают случаи, когда непрофессионалы лечат человека от того, чего нет, не могут поставить правильный диагноз и т. д.

Сотруднице немецкой лаборатории, которая подверглась опасности заражения лихорадкой Эбола, ввели экспериментальную вакцину. В течение 15 дней после контакта с вирусом проявлений заболевания у нее не возникло, проведенные анализы не обнаружили признаков инфекции.

45-летняя сотрудница Института тропической медицины Бернхарда Нохта в Гамбурге 12 марта случайно поранила кожу иглой, которой вводила вирус Эбола мыши. Спустя несколько часов была организована трансатлантическая телефонная конференция по возможностям ее лечения, в которой приняли участие вирусологи, биологи и другие специалисты из различных стран. Признанными средствами специфического лечения лихорадки Эбола современная медицина не располагает.

Менее чем через сутки из канадской лаборатории в Германию была отправлена экспериментальная вакцина, не испытанная до этого на людях. В эксперименте на обезьянах она спасла жизнь половины животных, будучи введенной через 20 минут после инъекции смертельной дозы возбудителя. Препарат ввели подвергшейся риску сотруднице не позже чем через 48 часов после контакта с вирусом. На протяжении следующих 12 часов у нее наблюдались мышечные и головные боли с повышением температуры, однако эти симптомы быстро прошли. По словам одного из разработчиков вакцины Хайнца Фельдманна (Heinz Feldmann) из лаборатории Роки Маунтинз в США, таким образом могла проявляться нормальная реакция на биологический препарат.

Через 15 дней после контакта с вирусом проявлений заболевания у женщины не возникло. По словам главы института, где произошел инцидент, Стефана Гюнтера (Stephan Guenther), проведенные анализы не обнаружили признаков инфекции. Инкубационный период лихорадки Эбола составляет до 21 дня.

Узнать, поступил ли вирус в организм женщины, и если да, то благодаря ли вакцине заболевание не развилось, не представляется возможным. Поэтому данный случай не является достоверным свидетельством эффективности и безопасности экспериментального препарата.

Ученые из Университета Калифорнии Сан-Франциско, США, доказали, что определение уровня антиретровирусных препаратов в волосах может достоверно предсказать эффективность лечения ВИЧ. Результаты их исследования, которые были опубликованы в февральском номере журнала «AIDS», показывают, что уровень лекарственных препаратов в волосах, соответствует этому же уровню в крови, сообщает redorbit.com.
«Высокий уровень антиретровирусных препаратов в волосах соответствует подавлению ВИЧ в крови во время приема терапии, и предсказывает успешность лечения лучше любых других показателей», - говорит автор исследования, Моника Ганди (Monica Gandhi).
Обычно врачи полагаются на отчеты самих пациентов о том, принимают ли они препараты вовремя, а также на то, как часто они приходят за новыми препаратами. Эти методы зависят от того, что говорят пациенты, и поэтому не всегда являются надежными. Можно сделать анализ крови на уровень препаратов, но это покажет лишь то, принимал ли человек препараты в течение последних часов.
С другой стороны, волосы вырастают в среднем на сантиметр в месяц, поэтому по волосу можно определить, соблюдал ли пациент режим лечения в течение последних нескольких недель. Такой тест будет наиболее надежным. «Анализы образцов волос на уровень антиретровирусных препаратов должны стать новым стандартным методом по определению того, сколько именно препаратов получает пациент – это эквивалент анализа на гемоглобин A1C, который используется при диабете для определения уровня глюкозы», - говорит одна из авторов исследования, Рут М. Гринблатт (Ruth M. Greenblatt), профессор Университета Калифорнии Сан-Франциско.

«Это безболезненный, бескровный, безопасный метод сбора и хранения образцов ткани пациентов с ВИЧ, который позволяет следить за уровнем антиретровирусных препаратов и предсказывать успешность лечения», - говорит Ганди. «Наш следующий шаг – протестировать этот метод в регионах с ограниченными ресурсами, где сбор образцов крови и измерение вирусной нагрузки слишком дорогостоящи и сложны. Этот метод не просто позволяет определить, принимает ли пациент таблетки, его результаты связаны с подавлением вируса, и это недорогой и не инвазивный метод, который в первую очередь важен для беднейших регионов».
Ученые из этой группы также сотрудничают с клиническими испытаниями антиретровирусных препаратов для профилактики ВИЧ среди людей с повышенным риском. В данном же исследовании приняли участие 224 пациентки, которые с 1994 года участвуют в исследовании по ВИЧ-инфекции среди женщин.
«У женщин, принимающих антиретровирусные препараты, чаще встречаются побочные эффекты, чем у мужчин, принимающих такую же терапию. Испытания безопасности препаратов, главным образом, проводятся среди мужчин, и в результате рекомендуется максимально возможная доза препаратов. Данная техника потенциально может быть использована для того, чтобы скорректировать дозу препаратов более точно. Мы можем измерять уровень препаратов в волосах, а затем снизить дозировку препаратов, что может уменьшить риск побочных эффектов», - поясняет Ганди.
POZ.ru

Четырехвалентная вакцина против ВПЧ, Гардасил, по-видимому, также защищает от штаммов вируса, которые в нее не включены. Согласно статье, опубликованной 1 апреля в «Журнале об инфекционных заболеваниях» (Journal of Infectious Diseases), это утверждение является верным в отношении женщин, неинфицированных вирусом перед проведением вакцинации.

«Мы должны подвергать иммунизации женщин и девочек перед тем, как они станут вести половую жизнь. Тогда от этого будет польза», сказал доктор Darron R. Brown, профессор семейной медицины, микробиологии и иммунологии Медицинского университета Индианы в Индианаполисе, США.

Исследователи проанализировали данные 17,622 женщин в возрасте от 16 до 26 лет, принимавших участие в 3ей фазе исследования эффективности, которое проводилось лабораториями Merck, производителями вакцины. В докладе было озвучено, что вакцина снижает риск развития предраковых изменений в шейке матки, вызванных 10 штаммами вируса, не входящих в состав вакцины, на 32.5%, при условии, что женщины не были инфицированы ВПЧ на момент проведения инъекции.

В другом докладе утверждалось, что если контрольная группа содержала неинфицированных и инфицированных женщин, то риск развития предракового процесса снижался только на 15.1%.

«Не до конца понятно почему», говорит доктор Браун, ведущий автор первого доклада и соавтор второго. «Существуют несколько семейств ВПЧ, и мы предполагаем, что Антитела, продуцируемые в ответ на вакцинацию женщин, также обладают эффектом в отношении других штаммов вируса, близких к изначальному».

Эксперты задают вопросы о длительности иммунитета, особенно среди тех, кто не прошел все три вакцинации. Несмотря на то, что вакцина защищает от невключенных в нее штаммов, этот эффект был дополнительным и обеспечивает только некоторой защитой от этих антигенов.

Министерство здравоохранения и сообщества врачей работают над вакциной с целью улучшения ее эффекта с тех пор, как она была одобрена 8 июня 2006 года Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США. Американская медицинская ассоциация рекомендует применение вакцины наравне с проведением рутинных исследований шейки матки на предмет онкологии девушек-подростков и молодых женщин. Студенты и родители также должны быть осведомлены о ВПС и возможности профилактики.

http://medforce.ru

Роддом города Павлово Нижегородской области закрыт на карантин - в акушерском отделении зарегистрирована групповая заболеваемость гнойно-септической инфекцией среди новорожденных.

Как сообщили в территориальном управлении Роспотребнадзора, симптомы заболевания отмечены у 9 детей, у большинства заболевших выявлены штаммы золотистого стафилококка. «Это свидетельствует об одном источнике инфекции, к тому же все заболевшие дети лежали в одной палате», - отметила заместитель руководителя нижегородского Роспотребнадзора Ольга Княгина.

По ее словам, у новорожденных достаточно легкая форма заболевания. «Инфекция в кровь не попала, она локализована в кожных покровах - у новорожденных очень чувствительная кожа и восприимчива к различным бактериям, но данная форма заболевания не представляет для них серьезной опасности», - подчеркнула Княгина. Среди женщин случаев инфекции не зафиксировано.

Специалисты Роспотребнадзора предполагают, что вероятным носителем инфекции мог стать медицинский персонал роддома. «Медики входят в группу риска, поскольку постоянно контактируют с больными и потенциальными носителями инфекции», - пояснила Княгина. Она также добавила, что «сейчас практически каждая роженица имеет инфекционное заболевание в скрытой или хронической форме». Эпидемиологи считают, что не стоит исключать, что источником мог стать кто-то из мамочек.

В ходе проверки специалисты Роспотребнадзора выявили нарушения санитарно-эпидемического режима Павловского роддома, в частности, нарекания вызвали нарушения в обработке пеленальных столов.

В настоящее время роддом закрыт для приема рожениц, они направляются в роддома-дублеры. С целью ликвидации инфекционной заболеваемости проводится дезинфекция роддома, бактериологическое лабораторное обследование больных и медперсонала, ведется постоянное наблюдение за новорожденными и роженицами. Как сообщили в Роспотребнадзоре, в ближайшие дни будут готовы результаты анализов и тогда можно будет сделать выводы о причинах возникновения инфекции.

Израильские ученые предложили новое действенное средство борьбы с грибковыми заболеваниями, приготовленное из морских губок.

Грибковые инфекции являются представляют собой серьезную угрозу для больных СПИДом, недоношенных детей, пациентов после трансплантации органов, онкологических больных и других лиц, имеющих ослабленный иммунитет. Грибки устойчивы к действию даже сильных антибиотиков и бороться с ними очень непросто.

Исследователи с кафедры зоологии Тель-Авивского университета уже давно обратили внимание на такой класс живых существ, как морские губки. Эти неподвижные существа обладают особым механизмом для защиты от тех болезнетворных агентов, которые попадают в их организм с проточной водой, их организм синтезирует собственные антибиотики. В Тель-Авиве сумели выделить и идентифицировать эти антибиотики. Еще важнее, что их научились получать в лабораторных условиях. Проблема заключалась в том, что в естественной среде губки выделяют чрезвычайно малые количества необходимых веществ. Теперь коллектив ученых в составе профессоров М.Илана, Й.Кашмана и Ш.Кармели из департамента химии тель-авивского университета сумел получить культуру из морских губок с минимальным повреждением естественной окружающей среды, а затем вырастить симбиоз необходимых защитных организмов, например, актинобактерий в искусственной среде лаборатории.

Таким образом израильским ученым удалось наладить производство ценных природных антибиотиков, не истребляя при этом естественную морскую флору, а выращивая ее на манер сельскохозяйственной продукции.

Сочетание сельскохозяйственных и микробиологических методов обещает стать очень продуктивным для мировой фармакологической продукции, а израильские ученые, изучающие биологию моря и имеющие для этого солидную базу в Эйлате, готовятся к новым мировым открытиям.

Кишечник ребенок после рождения – стерилен. Первые глотки молока, контакты с телом матери заполняют организм разнообразной микрофлорой, которая меняется до 2-3 лет, постепенно становясь похожей на флору кишечника взрослого человека.
Формирование микрофлоры зависит от принимаемой пищи, лекарств и процессов пищеварения. Дети до 7 лет особенно подвержены кишечным инфекциям, возникающим при малейшем нарушении баланса микроорганизмов.
К основными возбудителям кишечной инфекции относятся:
- дизентерийные палочки (сальмонеллы, шигеллы);
- кишечные палочки (эшерихии, стафилококки, клебсиеллы, протей, кампилобактерии, иерсинии, синегнойная палочка, брюшнотифозная палочка, холерный вибрион);
- вирусы (ротавирусы, энтеровирусы, коронавирусы).
Ребенок может заразиться ими в обычных домашних условиях:
- при малейшем нарушении гигиены;
- при заражении воды в трубах;
- через грязные игрушки;
- грязную пищу;
- при контакте с зараженной землей и песком;
- при контакте с фекалиями на улице;
- от больного человека.

Как протекает заболевание?

Протекание болезни зависит от вида возбудителя, возраста ребенка, стадии выявлении и своевременности лечения.
Все кишечные инфекции проходят через инкубационный период, начальный, разгар заболевания и выздоровление.
Воспаление может поражать различные органы пищевого тракта детей. Чем младше ребенок, тем агрессивнее ведет себя инфекция, очень быстро развиваясь и приводя к ухудшению состояния:
- очень высокой температуре;
- постоянной рвоте;
- поносе.
Обезвоживание – наибольшая угроза при кишечных инфекциях, как и потеря организмов полезных солей и минералов.
Обычно кишечные инфекции у детей сопровождаются:
- резким скачком температуры;
- рвотой и поносом;
- головной болью.
Затем стул пополняется слизью, в нем появляются прожилки крови, процесс дефекации вызывает боль.
Дизентерия – очень часто возникает у дошкольников и детей младшего школьного возраста, но может протекать в слабой форме, даже без боли в животе и повышения температуры, что затрудняет диагностику.
Но при первых признаках ребенка нужно отвести к врачу, чтобы провести анализ кала и выявить возбудителя инфекции.
Кишечные инфекции могут спровоцировать в дальнейшем развитие дисбактериоза, нарушения пищеварения, даже к физической отсталости маленьких детей.

Как вылечить кишечную инфекцию?

Заниматься самолечением нельзя, особенно, если ребенок совсем мал.
Мероприятия первой поомщи при кишечных инфекциях зависят от возраста малыша и причины болезни:
1. При пищевом отравлении поможет промывание желудка. Ребенку надо выпить от 300 до 1500 мл теплой кипяченой воды или 1 %-ного раствора питьевой соды, вызвать рвоту.
2. Прием пищи прекращать не нужно, потому что часть кишечника остается в «рабочем» состоянии. Кормить нужно дробно, до 8 раз в день.
3. Для предотвращения обезвоживания ребенок должен много пить чая, киселя, компота из сухофруктов. Регидрон или Цитроглюкосолан также предотвратят потерю воды.
4. Прием активированного угля, смекты, энтеродеза, полифепана поможет ускорить выздоровление
5. При острых кишечных инфекциях применяется солевой раствор (1 чайная ложка поваренной соли, 4 чайных ложки сахара и 1,5 чайных ложки питьевой соды на литр воды). Поить ребенка нужно по 2-3 чайных ложки каждые 3-5 минут, но давая больше 300 мл в час.
6. Грудных детей нужно продолжать кормить грудью. Если малышу трудно есть, то поить его надо сцеженным молоком по 10-20 мл каждые два часа, а в промежутках давать Регидрон.
7. Ребенку будет полезно есть пюре из печеных яблок, вареной на пару моркови, тыквы, кабачков, тертых яблок и бананов.
8. Запрещено давать ребенку продукты, вызывающие газообразование или включающие грубую клетчатку.
9. При остром периоде кишечной инфекции нужно вызывать врача, потому что самостоятельный прием антибиотиков недопустим.

Источник: Медстрим.ру

Технологический контроль над мытьем рук, чистотой помещений и пациентами, переходящими из одной больницы в другую, предотвратит распространение устойчивых к антибиотикам бактерий.

Метициллинрезистентный стафилококк золотистый (МРСЗ) - является наиболее частой причиной инфекций в больницах, санаториях, и даже у людей, которые давно не попадали в больницы.

На годовом собрании Общества эпидемиологии в Сан-Диего было рассмотрено несколько предложений по сокращению числа эпидемий.

Доктор Филипп Полгрин из Университета Айовы предложил недорогую методику контроля за тем, как сотрудники моют руки перед входом в отделение интенсивной терапии.

«Мытье рук – одна из самых важных профилактических мер для сокращения инфекций», - заявил он. В некоторых больницах медработники носят значок, который реагирует на датчик проверки гигиены.

Рупак Дата, кандидат философских наук в Университете Калифорнии сообщила, что 40% устойчивого стафилококка и энтерококка передаются через прикосновения к зараженным поверхностям. Для эффективной дезинфекции помещений они придумали специальные очищающие ткани вместо распылителя моющих средств.

Доктор Сузан Хуанг, эпидемиолог из Университета Калифорнии провела исследование, которое касалось перевода пациентов из различных отделений. Её команда проследила за состоянием здоровья 240 000 человек.

Оказалось, что 22% пациентов были повторно заражены протяжении одного года при переводе из одной больницы в другую. Ежемесячно таким перемещениям подвергается около 10 пациентов в каждой больнице. Именно тогда упускается момент передачи инфекции.

Источник: Медстрим

В апреле нынешнего года в Пекине состоится международная конференция по борьбе с туберкулезом. В ее работе примут участие представители 27 стран. Об этом сообщила сегодня на пресс-конференции в ИТАР-ТАСС заместитель руководителя офиса Всемирной организации здравоохранения /ВОЗ/ Татьяна Колпакова.

“1 апреля в Пекине откроется международная конференция по борьбе с туберкулезом, в которой примут участие и российские специалисты”, - сказала Колпакова. Она отметила, что центральной темой обсуждения станет лечение мультирезистентной формы туберкулеза, при которой больному не помогают стандартные схемы лечения. В таком случае используются препараты второго и третьего поколений, которые стоят на порядок дороже.

Специалисты также обсудят неотложные меры по воспрепятствованию распространения туберкулеза во всем мире. В частности, такая проблема остро стоит в отношении ВИЧ-инфицированных. Как сообщила сегодня на пресс- конференции в ИТАР-ТАСС начальник отдела Минздравсоцразвития РФ Людмила Михайлова, в России проживают 33 тыс человек больных одновременно и ВИЧ- инфекцией, и туберкулезом. Из них 6 тыс находятся в местах лишения свободы. Лечить таких больных крайне сложно, оба заболевания являются тяжелыми. Как напомнил принявший участие в пресс-конференции замдиректора ФСИН Александр Кононец, по Российскому законодательству, если заключенный болен четвертой стадией ВИЧ-инфекции, он подлежит условно- досрочному освобождению или вовсе не привлекается к суду.

Для лечения мультирезистентной формы туберкулеза до конца 2009 года Глобальным фондом ООН для борьбы с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией России будет выделено препаратов на сумму 10 млн долларов США.

Российские медики ожидают в этом году роста заболеваемости туберкулезом. Об этом сообщила сегодня на пресс-конференции в ИТАР-ТАСС начальник отдела Минздравсоцразвития РФ Людмила Михайлова.

“Мы ожидаем роста заболеваемости туберкулезом в стране”, - сказала она, пояснив, что такой прогноз, в частности, связан с мировым экономическим кризисом, поскольку финансовая ситуация не может не повлиять на такую социально обусловленную болезнь, как туберкулез. Одновременно Михайлова подчеркнула, что “борьба с туберкулезом крайне важна для страны, и даже в условиях кризиса это не снимает ответственности с регионов за обеспечение профилактических мероприятий”.

Специалист привела данные, согласно которым рост заболеваемости туберкулезом в 2008 году по сравнению с 2007 годом составил 2,1 проц, в том числе городского населения - на 1,3 проц, сельского населения - на 4 проц. При этом Михайлова особо отметила, что показатель роста заболеваемости туберкулезом “обусловлен улучшением профилактических осмотров, диагностики на туберкулез, в том числе среди иностранных граждан, лиц без определенного места жительства”.

Заболеваемость среди детей, напротив за тот же период снизилась на 6,3 проц. Всего в 2008 году заболели туберкулезом 3203 ребенка в возрасте до 14 лет и 2013 детей в возрасте 15-17 лет.

Специалистов особенно беспокоит рост числа больных лекарственной устойчивостью к туберкулезу. В 2008 году рост составил 8,3 проц. Такая форма болезни означает, что многие стандартные препараты не подходят для такого пациента. Его лечение гораздо более затратно и длительно.