Найден новый способ борьбы с туберкулезом

Нет комментариев

туберкулез

Ученые из Центра Джона Иннеса в Норидже (Великобритания) и Университета Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке (США) сообщили на минувшей неделе об открытии нового способа лечения туберкулеза.

Специалисты обнаружили фермент, который может инициировать в клетках туберкулезных бактерий реакцию, ведущую к накоплению токсичного сахара под названием мальтоза 1-фосфат. Повышение содержания этого сахара до определенного уровня вызывает смерть клеток, в результате чего бактерия погибает.

Открытие может привести к появлению новых антибиотиков для лечения туберкулеза. Исследователи уже работают над созданием препарата, который сможет запускать смертельную для туберкулезных бактерий химическую реакцию в организме человека.

Add to Bookmarks

Лишай: симптомы и лечение

Нет комментариев

сон ребенка

Что такое лишай?

Лишай — комплексное определение заболеваний кожи или дерматоза. Под лишаем понимают появление шелушения и чешуек на коже. Разновидности лишая и его симптомы имеют общие характеристики, хотя при лечении лишая делается упор на то, какое заболевание за ним скрывается. Симптомы лишая включают: сыпь красного или розового цвета, зуд в области высыпания.
Стоит различать некоторые виды лишая:

* опоясывающий лишай — является проявлением вируса герпеса 3 типа или ветряной оспы. Вирус у людей, переболевших ветрянкой, постоянно находится в организме. Он активизируется при резком снижении иммунитета (например, при ВИЧ-инфекции или у людей пожилого возраста). Опоясывающий лишай появляется только у тех людей, которые переболели ветрянкой.
* отрубевидный лишай еще называют разноцветным лишаем — это результаты грибковых поражений кожи. Отрубевидный лишай больше характерен для жителей жарких стран. Он появляется при сильной потливости и в летнюю погоду. Отрубевидный лишай проявляется в виде мелких желто-коричневых пятен, иногда образующих очаги.
* стригущий лишай — результат сложного поражения кожи волосистой части головы, ногтей. Вызывают его грибки, проживающие в слоях кожи. Стригущий лишай очень заразен, передается при контактах и через бытовые предметы. Он проявляется в виде очагов круглой или неправильной форме, обуславливает ломкость волос, возникновение белых или серых чешуек.
* розовый лишай часто вызывается аллергиями и инфекциями. Он проявляется в весеннее и осеннее время у молодых людей. Розовый лишай напоминает родимое пятно с центром желтого цвета. Оно шелушится и зудит. Со временем на теле, чаще всего на боках и груди, образуется мелкая сыпь округлого цвета, напоминающие медальоны. Лечение розового лишая зависит, прежде всего, от личной гигиены человека.
* красный плоский лишай образует красного цвета узелки с вмятиной в центре. Чаще всего он появляется у взрослых в результате инфекций или аллергических реакций (например, на лекарства). Красный плоский лишай чаще всего поражает слизистые оболочки (внутренняя поверхность рта, половые органы). Лечение плоского лишая связано с устранением очага хронической инфекции.

Как вылечить лишай?

Лечение лишая зависит от вида лишая и факторов, приведших к его появлению. Потому за лечением лишая лучше всего обращаться к врачу, который разбирается в специфике заболевания.
Только розовый лишай часто проходит самостоятельно. Для ускорения процесса его лечения надо соблюдать некоторые правила:
— не принимать ванну;
— купаться с использованием мягких косметических средств;
— ограничить пребывание под солнечными лучами;
— заменить синетическую одежду хлопковой.
Очаги розового лишая надо смачивать яблочным уксусом несколько раз в день. Лечение лишая народными средствами включает использование эфирных масел облепихи, шиповника, зверобоя.
Стригущий лишай требует применение противогрибковых препаратов. Их назначением занимается врач. В домашних условиях очаги стригущего лишая можно присушивать раствором йода, на ночь наносить серно-дегтярную мазь или салициловую кислоту.
В особом внимании нуждается чешуйчатый лишай, поскольку после его заживления часто возникают рецидивы. Его устраняют противогрибковые препараты и мази, а профилактика строится на улучшении личной гигиены, борьбой с потливостью.
Опоясывающий лишай иногда вызывает нагноение кожи. Лечить его надо строго по предписаниям специалиста с использованием антибиотиков (при бактериальном осложнении), инъекций иммуноглобулинов (при иммунодефиците), а также — посещением физиотерапевтических процедур.
Красный плоский лишай связан с хроническими болезнями, которые надо лечить (иногда антибиотиками). Применяется курс витаминов, ультрафиолетовая терапия, кортикостероиды в мазях.

Источник:
Медстрим.ру

Add to Bookmarks

Грипп - болезнь всех возрастов

Нет комментариев

грипп

Грипп представляет собой антропонозное острое вирусное инфекционное заболевание с аспирационным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется острым началом с симптомами интоксикации, повышением температуры, головной болью, ломотой в суставах и мышцах и поражением дыхательных путей.

В этиологической структуре инфекционных заболеваний первое место принадлежит респираторным инфекциям, среди которых удельный вес гриппа составляет 12–15%.

Первое упоминание о гриппоподобном заболевании было сделано еще до нашей эры Гиппократом. Эпидемии гриппа многократно описывались в средние века. Предпринимались и попытки определить, в чем причина возникновения этих эпидемий. Например, в Cредневековой Европе немцы считали, что эпидемии гриппа возникают зимой потому, что в это время они едят много моченых яблок и соленой рыбы. Итальянцы же полагали, что здесь важнее всего влияние планет и луны (по-итальянски «инфлюэнс» - влияние) [4].

Первая официально зарегистрированная пандемия гриппа разразилась в 1580 г. В 1918–1920 гг. «испанка» унесла миллионы жизней. Особенностью «испанки» было то, что она поражала молодых людей.

В 1933 г. во время эпидемии гриппа в Англии в лаборатории доктора Эндельса в Лондоне был открыт человеческий вирус гриппа. Пытаясь найти животное, которое было бы чувствительно к гриппу человека, ученые заражали гриппом всевозможных животных, от змей до грызунов. Однажды сотрудник этой лаборатории доктор Вилли Смитт, который исследовал зараженных животных, взял в руки хорька, и хорек на него чихнул. Оказалось, что хорьки, как и люди, также болеют гриппом. Через два дня доктор Смитт заболел гриппом. Это был первый случай экспериментального заражения гриппом. В результате от него был выделен вирус, который получил название штамм WS - штамм Вилли Смитт.

Через три года был выделен вирус гриппа группы В, а в 1947 г. - вирус гриппа группы С.

Возбудители гриппа - РНК-содержащие вирусы из семейства ортомиксовирусов, имеющие три антигенно самостоятельных серотипа - А, В, С. Размножаются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. Структуры вириона покрыты наружной и внутренней оболочками. Вирусная РНК - это стабильное в антигенном отношении образование. Наружная оболочка содержит два гликопротеида - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N), определяющих узкую специфичность вирусов гриппа А. Гемагглютинин и нейраминидаза обусловливают важные свойства вирусов - токсигенность, иммуногенность, изменчивость. В организме человека гемагглютинин индуцирует образование защитных вируснейтрализующих антител.

Гемагглютинин - это белок исключительной сложности. Его молекулы представляют собой трехмерную структуру, в которую входят несколько сотен аминокислот. На этой очень сложной трехмерной структуре различаются участки: во-первых, те, которые определяют взаимодействие вируса с клеткой, а точнее, так называемую зависимость от клетки-хозяина. Вирусы гриппа могут входить, например, только в клетки человека, но не в клетки свиньи или птицы. Во-вторых, участки, которые для нас важны с точки зрения профилактики гриппа, - так называемые антигенные домены. Когда антитела образуются, они блокируются именно с этими участками и нейтрализуют возможность вируса входить в клетку и вызывать инфекцию.

Гемагглютинин вируса гриппа очень изменчив. Каждый год появляются новые варианты, в результате чего приходится менять штаммы для вакцины. И не только потому, что мутации возникают в антигенных доменах, но и из-за того, что в силу сложности трехмерной структуры конформацию гемагглютинина могут менять и мутации, происходящие в других местах.

В результате один домен исчезает, антитела не могут его найти, и вирус ускользает от действия антител. Но, к счастью, в гемагглютинине не один, а несколько доменов. И такая изменчивость ведет не к полной утрате иммунитета, выработавшегося вследствие предыдущего заболевания гриппом, а лишь к определенному снижению способности противодействовать инфекции.

Нейраминидаза также обладает антигенными свойствами, т. е. способностью к развитию иммунных реакций, участвует в проникновении вириона внутрь клетки-хозяина. Возможно изменение одного или двух антигенов одновременно. Но полная смена антигенов происходит намного реже. Из известных в настоящее время 13 подтипов гемагглютининов (Н1 - Н13) и 10 подтипов нейраминидаз (N1 - N10) у человека циркулируют вирусы гриппа А (Н1N1), А (Н2N2), А (Н3N2). Процесс изменения гемагглютининов и нейраминидаз протекает независимо друг от друга.

Пандемический штамм - это новый серотип вируса; каждая смена серотипов обусловливает пандемию, возникающую один раз в 20–30 лет.

Эпидемический штамм формируется внутри серотипа, но при этом имеет небольшие антигенные отклонения, появляющиеся в результате иммунологического дрейфа.

Вирус гриппа В менее изменчив и уступает вирусу А по степени вирулентности и контагиозности. Заболевания, вызываемые вирусом В, часто носят локальный характер, нередко вспышки гриппа возникают у школьников.

Вирусы гриппа С не вызывают эпидемий, лишь спорадические случаи, особенно у детей первого года жизни. Этот вирус не содержит нейраминидазы и отличается постоянством антигенной структуры. Как правило, к десяти годам у большинства детей имеются антитела к вирусу гриппа С.

Вирусы гриппа развиваются преимущественно в цитоплазме, иногда в ядре. При температуре -4°С они сохраняются в течение двух-трех недель. При прогревании до 50–60°С инактивируются в течение нескольких минут. Действие дезинфектантов проявляется мгновенно. Вирус серотипа А выделен у свиней, лошадей, птиц, тогда как вирусы гриппа В и С патогенны только для человека.

Источником гриппозной инфекции является больной человек. Наибольшая контагиозность наблюдается с первых часов болезни до трех–пяти дней. Массовому распространению инфекции способствуют больные легкими и стертыми формами. С частицами слизи из дыхательных путей при кашле, чихании, разговоре вирус может рассеиваться на несколько метров от больного. Таким образом, инфекция передается воздушно-капельным путем.

Вирусы гриппа обладают выраженным тропизмом к эпителию дыхательных путей, особенно к клеткам цилиндрического эпителия нижней носовой раковины и трахеи. Проникая в них, вирус начинает интенсивно репродуцироваться, вызывая дистрофию, некроз, слущивание эпителия. Поврежденная слизистая становится проницаемой для вирусов, вовлекается подлежащая ткань с сосудистой сетью. Хотя вирусы гриппа довольно быстро разрушаются в организме, его токсические субстанции, продукты распада клеток, устремляются в кровеносное русло. Возникают полнокровие, стазы, кровоизлияния. Существенные нарушения в свертывающей и фибринолитической системах усугубляют развитие геморрагического синдрома, приводя к развитию ДВС-синдрома. Органами-мишенями при гриппе являются центральная и вегетативная нервная системы, кровеносные сосуды. Серьезные повреждения эпителия дыхательных путей и сосудистого барьера, подавление иммуногенеза, фагоцитарной активности нейтрофилов нарушают биоценоз, и слизистые оболочки респираторного тракта становятся местом для интенсивного размножения и накопления условно патогенных бактерий, что приводит к развитию бактериальных осложнений.

Клиника гриппа и острых респираторных заболеваний, вызываемых различными вирусами, из-за сочетания общетоксических симптомов и поражения дыхательных путей, имеет много сходных черт.

Грипп начинается остро. Иммунокомпрометированные люди могут заболевать подостро. Инкубационный период, как правило, составляет один-два дня, но может продлиться и до пяти дней. Затем начинается период клинических проявлений.

Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. По тяжести течения различают легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа.

При легком течении заболевания температура тела может оставаться нормальной или повышаться не выше 38°С, симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют.

При среднетяжелом течении гриппа температура повышается до 38,5-39,5°С, отмечаются классические симптомы заболевания. В первый день - это интоксикация, головная боль, суставные и мышечные боли, обильное потоотделение, слабость, гиперемия мягкого неба и задней стенки глотки, гиперемия конъюнктив. Только к концу первых суток развивается катаральный синдром. Боли в животе не характерны (это либо микст-инфекция, либо энтеровирусная инфекция). Заболевание, известное под названием «желудочный грипп», вызывается не вирусом гриппа. Отсутствует гепатолиенальный синдром. На вторые-третьи сутки наступает разгар заболевания: максимально высокая лихорадка, выраженная интоксикация, катаральный синдром (ринит, ринофарингит, трахеит). При неосложненном течении на четвертый–седьмой день отмечается ступенеобразная реконвалесценция - температура нормализуется не позднее четвертых суток, симптомы интоксикации исчезают к седьмому дню, а катарального синдрома - к десятому дню с момента начала заболевания.

При развитии тяжелого течения гриппа температура тела поднимается до 40-40,5°С. В дополнение к симптомам, характерным для среднетяжелой формы гриппа, появляются признаки энцефалопатии (психотические состояния, судорожные припадки, галлюцинации), сосудистые расстройства (носовые кровотечения, точечные геморрагии на мягком небе) и рвота.

При гипертоксическом течении гриппа возникает серьезная опасность летального исхода, особенно для больных из группы риска. Эта форма гриппа включает в себя помимо вышеперечисленных и другие проявления: гипертермия, менингизм (единичные или сочетанные менингеальные признаки при отсутствии достоверных воспалительных изменений со стороны мягких мозговых оболочек). Энцефалопатия в сочетании с гемодинамическими расстройствами у детей (объединяют термином «нейротоксикоз») - наиболее частая причина летального исхода при тяжелом гриппе. Возникновение отечного геморрагического синдрома, развитие дыхательной недостаточности различной степени выраженности, вплоть до отека легких (геморрагическая пневмония), а также отека мозга у отдельных больных.

Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается два-четыре дня, и болезнь заканчивается в течение пяти-десяти дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение двух-трех недель могут сохраняться явления постинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница.

Диагностика. В общем анализе крови отмечаются лейкопения, относительный лимфо- и моноцитоз. Для экспресс-диагностики в реакции иммунофлуоресценции (РИФ) используют мазок из носоглотки. Метод парных сывороток применяется для ретроспективной диагностики.

Лечение. Всем больным с гриппом назначается постельный режим на время лихорадочного периода. Диета, богатая витаминами, обильное питье - чай с лимоном, отвар шиповника, щелочные минеральные воды. Используются потогонные горячие напитки из отваров и настоев лечебных трав (малина, калина и др.). При фебрильной лихорадке назначаются парацетамол и препараты на его основе - панадол, ринза, тайленол, эффералган. При кашле показаны тусупрекс, бронхолитин, бромгексин. В базисную терапию гриппа необходимо включать витамины.

При отягощенном аллергологическом анамнезе используются антигистаминные препараты - супрастин, тавегил.

На вооружении врача имеются также комбинированные препараты для симптоматического лечения гриппа и ОРВИ.

Терапия гриппа включает ремантадин, арбидол, интерфероны, амиксин. Максимально полно эффективность этих средств проявляется при назначении в наиболее ранние сроки.

Амиксин - пероральный низкомолекулярный синтетический индуктор эндогенного интерферона.

Арбидол - отечественный противовирусный химиопрепарат с выраженной противовирусной активностью к вирусам гриппа. Препарат ингибирует адсорбцию и проникновение вирусов в клетку, кроме того, он является иммуномодулятором, индуктором интерферона и антиоксидантом. Препарат эффективен при гриппе А, В и других ОРВИ.

Препараты арбидол, амиксин используются также для профилактики гриппа и других ОРВИ [1,2,3].

Применяются также человеческий лейкоцитарный интерферон и рекомбинантные (генно-инженерные) альфа2-интерфероны: реаферон, реальдирон, гриппферон.

Лечение тяжелого гриппа должно проводиться в стационаре.

Профилактика. Единственным методом специфической профилактики, который дает и профилактический и экономический эффект, является применение вакцины. В настоящее время существуют инактивированные и живые виды вакцин. Инактивированная цельновирионная вакцина состоит из цельного хорошо очищенного вириона. Цельновирионная вакцина требует очень высокой степени очистки препарата от яичных белков, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Эту вакцину не рекомендуют использовать у маленьких детей.

Расщепленная инактивированная вакцина появилась несколько позже. Цельновирионная вакцина очищалась, а затем ее разрушали каким-либо химическим веществом. Эта вакцина лучше очищена, менее реактогенна, и ее разрешено применять у детей с шести месяцев и старше.

Субъединичная вакцина содержит только гемаггютинин и нейраминидазу. Это наименее реактогенный препарат, который разрешается и рекомендуется применять у детей с шести месяцев и старше. По иммуногенности она схожа со СПЛИТ-вакцинами.

Применяется инактивированная вакцина - гриппол, представляющая собой субъединичную вакцину в комплексе с иммуностимулятором полиоксидонием, введение которого позволило снизить в три раза количество гемагглютинина в дозе вакцины. Полиоксидоний обеспечивает повышенную безопасность применения, высокую иммуногенность, длительную иммунную память, выраженную эпидемиологическую эффективность [6].

Эффективность однократного вакцинирования составляет обычно примерно 70–90%. Это значит, что 70–90% вакцинированных людей не заболеют гриппом. Но при этом они могут заболеть другими ОРЗ. Эпидемии гриппа и парамиксовируса часто происходят одновременно. Перечислим некоторые разрешенные к применению вакцины против гриппа.

Отечественные:

* вакцина гриппозная инактивированная для взрослых с 18 лет;
* очищенная живая гриппозная вакцина для подростков и взрослых;
* гриппол - гриппозная тривалентная полимерная субъединичная вакцина.

Импортные: ваксигрипп, бегривак, флюарикс, инфлювак.

Рекомендуется вакцинировать в первую очередь лиц, у которых высок риск осложнений и смертности от гриппа. Это люди, проживающие в домах для престарелых и инвалидов, пожилые люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной системы, нарушениями обмена, функции почек, иммунной системы, дети начиная с шести месяцев, а также взрослые с перечисленными выше хроническими заболеваниями. И, наконец, лица, которые часто контактируют с указанными категориями людей.

К сожалению, среди лиц, относящихся к группе высокого риска, вакцинируется очень малый процент. В России в целях борьбы с гриппом был издан приказ Минздрава РФ, в приложении к которому кроме группы высокого риска осложнений и смертности от гриппа указаны группы высокого риска заболеваемости гриппом. Это, прежде всего, дети до 14 лет, взрослые, которые в силу своей профессии, постоянно контактируют с большим количеством людей, медики, работники торговли, транспорта, милиции и т. д. Эти же группы являются основными распространителями инфекции и должны подлежать вакцинации.

Рекомендуется ежегодная вакцинация. Для этой цели ВОЗ имеет сеть лабораторий - 110 национальных лабораторий по гриппу в 80 странах, которые во время эпидемий выделяют от больных штаммы и рассылают их в четыре центра, сотрудничающих с ВОЗ.

Для химиопрофилактики используется ремантадин, который свободно продается в аптеках и стоит недорого. Он в 80% случаев защищает от заболевания гриппом. Лечение этим препаратом не столь эффективно, из-за того, что очень быстро возникают резистентные варианты.

Грипп убивает ежегодно тысячи людей, и у десятков тысяч вызывает различные осложнения. Экономический ущерб от гриппа, как для отдельных лиц, так и для государства в целом, огромен. Но грипп можно предотвратить, прежде всего, с помощью вакцины.

Статья опубликована в журнале Лечащий Врач

Е. Г. Белова, кандидат медицинских наук
Московский Медицинский медико-стоматологический университет

Add to Bookmarks

У вируса H1N1 быстро развивается резистентность к лекарственным препаратам

Нет комментариев

h1n1

Вирус свиного гриппа H1N1 может мутировать и у него может быстро развиться резистентность к лекарственным препаратам, которые обычно используются для лечения этого заболевания, сообщили в пятницу американские исследователи.

Правительственные исследователи сообщили о двух случаях, когда у пациентов были зафиксированы резистентные к лекарственным средствам штаммы вируса H1N1 после менее чем двух недель терапии.

У бактерий быстро развивается резистентность к антибиотикам, поэтому данные препараты нужно очень тщательно выбирать.

То же самое может произойти с вирусами, и медики, обеспокоенные возможностью развития резистентности у вируса H1N1, рекомендуют использовать противовирусные препараты только в случаях, когда пациенты действительно нуждаются в них.

Add to Bookmarks

Внутрибольничные инфекции стали причиной смерти 48 000 американцев

Нет комментариев

пневмония

Пневмония и инфекции, передающиеся через кровь, в США в 2006-м году унесли жизни 48 000 американцев и стоили системе здравоохранения 8,1 миллиардов долларов, согласно исследованию, результаты которого были опубликованы в понедельник.

“Во многих случаях, этих проблем можно было избежать, если бы в больницах больше внимания уделяли контролю инфекций”, – говорит Раманан Лаксминараян (Ramanan Laxminarayan) из организации “Resources for the Future”, финансировавшей исследование.

Исследователи изучили данные 69-ти миллионов пациентов. проходивших лечение в больницах 40-ка штатов с 1998-го по 2006-й год, обращая внимание только на два диагноза, пневмония и сепсис.

Пациенты, у которых после операция произошло заражение крови, оставались в больнице на 11 дней дольше, расходы на их содержание составляли $32 900 на пациента. Около 20-ти процентов пациентов с сепсисом умерли.

Пациенты с пневмонией оставались в больнице после операции на 14 дней дольше, и на их содержание уходило 46 400 долларов на человека. Более 11 процентов из них умерли.

Add to Bookmarks

ВИЧ-инфекция и туберкулез обеспечили Лесото печальный “рекорд” по минимальной средней продолжительности жизни - всего 36 лет

Нет комментариев

африканские дети

ВИЧ-инфекция и туберкулез обеспечили Лесото печальный “рекорд” по минимальной средней продолжительности жизни - всего 36 лет. Эти данные в среду распространила международная гуманитарная организация “Врачи без границ” в связи со Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

По степени распространения ВИЧ-инфекции Королевство Лесото, небольшое горное государство, со всех сторон окруженное территорией ЮАР, занимает третье место в мире, туберкулеза - четвертое. Причины такой невеселой социальной картины - нищета и недоедание, труднодоступность врачей и лекарств, до которых среднему подданному королевства надо добираться пять часов пешком. Сюда можно добавить и тяжелый физический труд: большинство обитателей Лесото работают на шахтах в ЮАР.

По мнению коллег “Врачей без границ” из Всемирной организации здравоохранения, особую опасность представляет то обстоятельство, что в Лесото распространяется вирус туберкулеза, особо стойкий к антибиотикам. Кроме того, сочетание ВИЧ-инфекции и возбудителя туберкулеза в организме одного человека представляет собой “смертельный коктейль”: один недуг усиливает другой.

Add to Bookmarks

Борьба французских врачей с MRSA приносит свои плоды

Нет комментариев

mrsa

За последние несколько десятилетий уровень инфекций, вызванных MRSA (метициллин-резистентным золотистым стафилококком), значительно вырос во многих странах мира, несмотря на активную борьбу врачей и ученых с этой одной из самых агрессивных больничных инфекций.

Распространение MRSA происходит путем прямых контактов между пациентами, в ходе инвазивных процедур и необоснованного неконтролируемого использования антибиотиков. В связи с этим руководящие принципы по контролю за распространением MRSA включают в себя комплексные меры по обнаружению и изоляции распространителей MRSA, гигиене рук и по разработке новых стратегий по приему антибиотиков.

В организацию «Государственное здравоохранение — Больницы Парижа» (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, AP-HP) входит 38 основных больниц в Париже и его предместьях. В конце 1980-х годов на MRSA приходилось около 40% всех внутрибольничых инфекций. В 1993 году AP-HP запустила масштабную программу, нацеленную на борьбу с MRSA. Программа базировалась на руководящих принципах, в число которых вошли изоляция пациентов с MRSA, популяризация гигиены рук и обработка их спиртосодержащими растворами, мониторинг пациентов из группы высокого риска по MRSA, быстрое уведомление персонала о случаях инфицирования и мгновенное реагирование на них.

С 1993 по 2007 год частота встречаемости MRSA на фоне общего распространения S.aureus снизилась на 35% (с 41 до 26,6%), а частота инфицирования сократилась с 0,86 до 0,56 на 1000 дней, проведенных в больнице. Максимальных результатов удалось добиться в отделениях интенсивной терапии (снижение заболеваемости MRSA на 58%), чуть меньше в хирургии (44%) и в больничных палатах (32%). При этом за время проведения кампании расход спиртосодержащих растворов для обработки рук вырос с 2 до 21 литра на 1000 стационарных дней.

«Хотя результаты по борьбе с MRSA весьма впечатляют и дают основания запустить аналогичную кампанию на национальном уровне, распространенность MRSA пока все еще остается более высокой, чем в северной Европе», уточняют эксперты. «Пациенты с MRSA, выписанные из больницы домой, являются источником вторичного заражения при контакте со своими близкими», предупреждают они.

Add to Bookmarks

Министерство здравоохранения Израиля объявило о временном прекращении использования вакцины от ротавируса для младенцев - Rotarix

Нет комментариев

rotarix

Вслед за соответствующим распоряжением американского Федерального агентства по надзору за лекарствами и продуктами питания, министерство здравоохранения Израиля объявило о временном прекращении использования в Израиле вакцины от ротавируса для младенцев - Rotarix - производства фармацевтической компании GlaxoSmithKline.

Минздрав объясняет, что на данном этапе не планируется отзыв вакцины из продажи. Отмечается также, что не было выявлено негативных побочных эффектов от применения данной вакцины. В Израиле, помимо Rotarix, применяется другая вакцина от ротавируса - Rotateq производства Merck and Co: данная вакцина разрешена к применению.

Причиной приостановки использования вакцины Rotarix стал обнаруженный в ней, предположительно безвредный, свиной вирус. В США большинство детей были привиты от ротавируса вакциной Rotateq, которая изготавливается по другому принципу и появилась на рынке раньше, чем Rotarix.

Вместе с тем, FDA решила перестраховаться и прекратить использование загрязненной вакцины. В Rotarix был найден так называемый цирковирус свиней 1 типа, или PCV-1. Этот вирус регулярно находят в мясных продуктах, однако употребление зараженных продуктов не приводит к заболеванию человека. Вирус не размножается в организме человека и не было зафиксировано случаев заболевания людей этим вирусом.

Источник: NEWSru.co.il

Add to Bookmarks

24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

Нет комментариев

туберкулез

Сегодня во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом - ежегодный профессиональный праздник врачей-фтизиатров. В этот день 128 лет назад /1882/ немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии микробактерии /возбудителя/ туберкулеза. Через 110 лет, в 1993 году, Всемирной организацией здравоохранения /ВОЗ/ туберкулез был объявлен национальным бедствием, а 24 марта - Всемирным днем борьбы с этим страшным заболеванием.

В этом году темой Всемирного дня борьбы с туберкулезом выбрана инновационная деятельность. Лозунг дня «Борьба с туберкулезом продолжается. Используйте новые подходы для ускорения прогресса» отражает эту тему через простую, гибкую и легко переводимую фразу.

Целью Всемирного дня является повышение осведомленности о глобальной эпидемии туберкулеза /ТБ/ и усилиях по ликвидации этой болезни. В настоящее время одна треть мирового населения инфицирована ТБ. Партнерство «Остановить ТБ», сеть организаций и стран, борющихся против ТБ, проводит этот День с целью привлечения внимания к масштабам этой болезни и способам ее профилактики и лечения. ВОЗ работает над значительным уменьшением бремени этого заболевания и двукратным сокращением к 2015 году смертности от ТБ и его распространенности путем проведения стратегии «Остановить ТБ» и поддержки Глобального плана по борьбе с ТБ.

Нынешний год знаменует прохождение половины пути в осуществлении Глобального плана «Остановить туберкулез» /2006-2015 гг./. Сегодня как никогда ясно, что для достижения своих целей, мы должны наращивать усилия и продолжать поиски новых и инновационных методов остановить туберкулез. Мы добились существенного прогресса, однако фактические данные указывают на срочную необходимость делать больше, делать это лучше и быстрее. Тема инновации созвучна потребности продвигаться вперед по-новому, отмечают представители партнерства «Остановить ТБ».

После десятилетий пассивности в последние несколько лет были достигнуты важные успехи в научных исследованиях в области туберкулеза, но для получения с помощью научных открытий новых и более качественных лекарств, диагностических средств и вакцин необходимы дополнительные ресурсы. Для этого следует изучать пути повышения доступности и эффективности противотуберкулезных услуг. Глобальным планом предусматривается выделение на противотуберкулезные исследования в 2010 году 1,1 млрд. долл., однако дефицит финансирования составляет 0,6 млрд. долл. От туберкулеза ежегодно умирают почти два миллиона человек, и исследования в области туберкулеза не могут ждать, напоминает ВОЗ.

Несмотря на то, что с 2004 года доля мирового населения, заболевающего туберкулезом, ежегодно сокращается, и показатели смертности снижаются, при этом во всем мире один из трех заболевших туберкулезом лишен доступа к своевременной постановке точного диагноза и к эффективному лечению. Эти данные говорят о необходимости новаторских методов охвата этих людей, чтобы все больные имели доступ к противотуберкулезной медпомощи.

По данным партнерства «Остановить ТБ», вместе взятые страны мира столкнутся в этом году с дефицитом финансирования реализации в полном объеме Глобального плана в размере 2,4 млрд. долл. В период 2011-2016 гг. нехватка средств, в том числе для удовлетворения потребностей в области научных исследований и разработок, составит по оценкам специалистов 23,8 млрд. долл. Именно поэтому, чтобы остановить туберкулез, необходимо найти новые и инновационные пути максимизации ресурсов на всех уровнях.

В центре внимания кампании этого года будут отдельные люди из всех стран мира, которые нашли новые пути остановить туберкулез и могут служить примером для других. Идея состоит в том, чтобы выразить признание тем, кто ввел в практику разнообразные нововведения в борьбе с туберкулезом.

Согласно определению ВОЗ, туберкулез - передающаяся воздушно-капельным путем инфекционная болезнь, которую можно предотвратить и лечить. Люди с ТБ бактериями в легких могут при кашле инфицировать других людей. При раннем выявлении этого недуга и прохождении полного курса лечения больные люди быстро становятся незаразными и в конечном итоге излечиваются. Основными проблемами являются ТБ с множественной лекарственной устойчивостью /МЛУ-ТБ/, ТБ с широкой лекарственной устойчивостью /ШЛУ-ТБ/, ВИЧ-ассоциированный ТБ и слабые системы здравоохранения.

По оценкам ВОЗ, треть населения земного шара инфицирована ТБ. При этом в 2006 году в мире было зарегистрировано 9,2 млн новых случаев заболевания туберкулезом и 1,7 млн смертельных исходов, связанных с этой болезнью.

Как отмечают в Минздравсоцразвития России, в нашей стране в связи с совершенствованием диагностики, оснащением учреждений здравоохранения первичного медико-санитарного звена в рамках подпрограммы «Туберкулез» федеральной целевой программы и нацпроекта «Здоровье», а также активизацией медучреждений первичного звена в последние годы увеличился процент выявления туберкулеза среди населения. При этом своевременная диагностика и эффективное лечение приводят к снижению смертности от туберкулеза среди россиян. Так, в 2008 году смертность от туберкулеза в РФ по сравнению с 2007 годом снизилась на 5% и составила 17,9 на 100 тыс. населения. В прошлом году продолжилось снижение смертности, и за девять месяцев показатель составил 16,7 на 100 тыс. населения.

В России символом борьбы с туберкулезом с давних пор стала белая ромашка. Впервые благотворительная акция «Белая ромашка» была проведена еще в 1912 году. Тогда ещё, конечно, не был установлен День борьбы с туберкулезом, акция было просто приурочена к годовщине открытия Коха. Тогда ромашка недолго оказывала помощь больным - с 1917 году акция не проводилась, но в наши дни она была возрождена. И теперь во многих регионах нашей страны в марте-апреле на улицах можно увидеть людей продающих белые ромашки - настоящие и искусственные, а в продажу поступают товары, отмеченные этим милым цветком. Собранные в ходе акции деньги идут на закупку лекарств для больных туберкулезом.

Специалисты не устают напомнить, что туберкулез можно предупредить и успешно лечить, если относиться к этой проблеме серьезно, как к реальной угрозе для отдельно взятых людей, населения в целом и для общественного здравоохранения. Для этого необходимы эффективные и своевременные меры профилактики, диагностики и лечения.

Add to Bookmarks

Узбекские медики заразили ВИЧ-инфекцией 147 детей

Нет комментариев

дети

Почти 150 детей в Узбекистане были заражены ВИЧ-инфекцией по вине медицинского персонала, сообщает “Фергана.Ру”. Несмотря на то, что случаи заражения детей были зафиксированы в 2007-2008 году, широкую огласку эти факты получили лишь в марте 2010 года.

В распоряжении издания оказался документальный фильм, снятый Узтелерадиокомпанией по заказу Наманганской областной прокуратуры республики после того, как состоялись суды над медиками, причастными к заражению. Сообщается, что судебные заседания проходили в закрытом режиме, а документальный фильм так и не был показан по телевидению.

Согласно изложенным в фильме фактам, в 2007-2008 году 147 детей были заражены ВИЧ-инфекцией по вине сотрудников медучреждений Наманганской области. Причиной массового заражения стало использование нестерильных медицинских инструментов. Кроме того, были выявлены случаи фальсификации и уничтожения медицинских документов о стерилизации оборудования. В отношении медработников были возбуждены уголовные дела.

По информации источника, на момент передачи дел в суд в январе 2009 года скончались 14 зараженных ВИЧ детей. В ходе закрытых судебных заседаний 12 из 13 осужденных сотрудников медучреждений Намангана были приговорены к лишению свободы на срок от пяти до восьми лет. Кроме того, были осуждены девять врачей и лаборантов из больниц Наманганской области.

Издание отмечает, что журналисты пытались привлечь внимание общественности к инциденту еще в 2008 году. Однако власти отказались идти на контакт со СМИ. Обращения журналистов Минздрав, МВД и Генпрокуратуру республики не дали результата.

“Фергана.Ру” считает, что власти продолжают скрывать случаи заражения детей ВИЧ-инфекцией. В частности, СМИ не сообщили об уголовном деле, возбужденном в отношении сотрудников больницы в Андижане, которые также использовали нестерильное оборудование.

“Если вы попали в больницу, то у вас нет другого выбора, кроме как самим покупать шприцы, капельницы, катетеры, салфетки и марлю, бинты для операции, резиновые перчатки для доктора и прочее, не говоря уже о лекарствах. Иначе вы можете остаться без лечения. Или же вас будут колоть использованными или ненадлежащим образом стерилизованными иголками”, - приводит издание слова сотрудницы ташкентской больницы, чье имя не называется.

Add to Bookmarks
вперед »