Кариес является самым распространенным стоматологическим заболеванием среди населения всей планеты. На сегодняшний день не существует идеального средства для профилактики этого недуга, поэтому все, что нам остается делать – это лечить его.
В стоматологии существует множество материалов, которые применяются для пломбирования кариозных полостей. Материалом выбора на сегодня по своим физико-химическим свойствам являются фотокомпозитные материалы и вкладки. В отличие от фотокомпозитов вкладка является более прочной, долговечной, со временем не теряет свой исходный цвет и блеск. Срок службы вкладок из керамики превышает десять лет, в то время как фотополимерные пломбы не могут похвастаться такими показателями, их срок – не более 4 лет. Основная проблема, которой подвержены пломбы из любого материала – это нарушение прилегания пломбы к оставшимся тканям зуба, в щель, которая образуется при этом, легко попадают микроорганизмы и в этом месте начинает образовываться новый кариозный процесс. Вкладки лишены такой проблемы, так как расстояние между ними и натуральными твердыми тканями зуба чрезмерно мало, измеряется в микронах. Вкладки изготавливаются из прессованной керамики и их стоимость в этом случае достигает 14 тысяч рублей, а также из диоксида циркония стоимостью около 17 тысяч рублей. Фотополимерная пломба стоит в несколько раз дешевле.
Противопоказания в установке вкладки:
1. Наличие множественных кариозных полостей.
2. Наличие сколов эмали на буграх зубов.
3. Неудовлетворительная и некачественная гигиена полости рта.
4. Скрежетание зубами (бруксизм).
5. Незначительная по глубине кариозная полость (до полутора миллиметров).
6. Глубокая кариозная полость, которая расположена на стыке двух соседних зубов.
7. Невозможность обеспечить сухое рабочее поля.
Показания к применению вкладок:
1. Сильно разрушенный зуб (в результате кариеса или некариозного патологического процесса) площадью до половины объема коронки зуба.
2. Как элемент шины в виде балки при шинировании зубов.
3. При патологической стираемости зубов (вкладки изготавливаются на зубы-антагонисты).
4. Как опорные элементы в мостовидном протезе при протезировании. Проводит протезирование зубов стоматология «Дента-Практик».
Процесс изготовления вкладок более сложный по сравнении с пломбой. Вкладку из диоксида циркония получают в результате фрезерования заготовки с помощью CAD|CAM технологии. На первом этапе стоматолог препарирует ваш зуб, удаляет все патологические ткани и формирует полость для вкладки. Следующий этап – снятие индивидуального оттиска с зубов пациента. Затем изготавливается модель из гипса и в зуботехнической лаборатории, где специальный сканер передает на компьютер информацию и моделирует вкладку по индивидуальным параметрам. После этого во фрезерном станке изготавливается вкладка из заготовки и ее обжиг в специальной печи. На последнем этапе происходит фиксация вкладки в полости зуба.
Автор: Ростислав Диваков
