Сифилис – антропонозное (болеет только человек) инфекционное заболевание, вызываемое палочкообразной бактерией Treponema pallidum, она же бледная трепонема. С древних веков данная болезнь широко распространена среди всех слоев населения, начиная с самых малообеспеченных, и заканчивая правящей элитой. Это стало возможным благодаря основному пути передачи сифилиса – половому, ведь человечество в целом никогда не отличалось сдержанностью в половом влечении и супружеской верностью.
На сегодняшний день данная проблема продолжает быть актуальной. В мире насчитывается более пятидесяти миллионов больных сифилисом людей, в число которых не включены пациенты со скрытыми формами заболевания, а также невыявленные случаи, когда больные предпочитают избегать посещения врача. Между тем, нелеченная инфекция способна вызвать ряд опасных осложнений, таких как бактериальный менингит, неврит, нарушения кровообращения вплоть до инфаркта миокарда, потерю зрения и прочее. Итак, как заражаются сифилисом и что необходимо делать для предотвращения передачи столь малоприятной инфекции?
Специалисты различают несколько возможных путей передачи сифилиса, таких как половой, бытовой, гемотрансфузионный, трансплацентарный и профессиональный.
Передача сифилиса половым путем считается самым популярным и массовым способом инфицирования. При этом разновидность полового контакта и стадия заболевания у зараженного партнера не имеет принципиального значения, трепонема содержится практически во всех биологических жидкостях организма, в том числе в сперме, влагалищном секрете, слюне. Данный фактор делает возможным заражение даже в случае защищенного секса, ведь возбудитель заболевания может передаваться через частицы слюны при влажных поцелуях, пот и выделения партнера. Порой передача инфекции возможна и при физическом контакте на уровне рукопожатия.
Если рассматривать пути передачи сифилиса в аспекте градации частоты встречаемости, вторым по важности можно назвать бытовой способ заражения, который представляет собой передачу возбудителя в условиях дома и семьи. Чаще всего подобное происходит, когда второй партнер не знает об инфицированности супруга (супруги) либо не придает данному факту существенного значения. Бледная трепонема может попасть в организм как при поцелуях, так и через предметы обихода, хранящие на себе частички биологических выделений больного (зубная щетка, полотенце, посуда). Пожалуй, на первое место по частоте заражения данный способ не вышел лишь благодаря тому, что возбудитель сифилиса не слишком устойчив во внешней среде и быстро разрушается, попадая в нее.
Казалось бы, как можно заразиться сифилисом при переливании крови? К сожалению, такой способ передачи трепонем имеет место, несмотря на тщательное бактериологическое обследование и карантинизацию донорских сред в течение полугода. Подобные меры позволяют существенно снизить риск инфицирования, но не полностью исключить его. Помимо гемотрансфузионного, бытует и инъекционный способ заражения, более распространенный в среде наркозависимых лиц, употребляющих инъекционные наркотики.
Если речь идет о таком заболевании, как сифилис, заражение может происходить и внутриутробно, от матери к плоду. При этом ребенок чаще всего погибает в чреве матери, либо рождается с серьезными нарушениями в работе жизненно важных органов и систем. Также передача сифилиса возможна при родах через кровь матери, при грудном вскармливании.
Причинами сифилиса могут стать и непосредственные контакты врачей хирургических специальностей с кровью и биологическими выделениями больного. Подобный способ передачи болезни получил название профессионального. На сегодняшний день профессиональным путем бледная трепонема передается крайне редко, так как средства индивидуальной защиты медицинского персонала позволяют создать надежную защиту от заражения. Инфицирование возможно лишь при грубых нарушениях техники безопасности, а также при травмах, сопряженных с попаданием в рану выделений пациента. Причины сифилиса могут также заключатся в незащищенном контакте с использованным инструментарием и перевязочным материалом.
Зная, как передается сифилис, в большинстве можно предотвратить заражение им. Так, основой отсутствия инфекций, передаваемых половым путем, является упорядоченный образ половой жизни, исключение частой смены партнеров и супружеская верность. Помимо этого, важным моментом является использование средств контрацепции.
В случае с бытовым путем передачи достаточно уделять проблеме должное внимание. Если в семье присутствует больной человек, необходимо тщательно мыть и обрабатывать посуду, пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены, проводить частые влажные уборки помещения.
Гемотрансфузионный и инъекционный пути передачи возможно предотвратить при проведении тщательного обследования донорской крови на гемоконтактные инфекции, а также путем использования стерильного, одноразового медицинского инструментария. То же самое касается и профессионального пути. Если беременная женщина заражена сифилисом, передачу инфекции ребенку предотвращают, проводя плановое кесарево сечение во избежание прохождения ребенка по родовым путям. После этого малыша сразу переводят на искусственное вскармливание, так как можно заразиться сифилисом и через грудное молоко.
