Основные тенденции развития ВИЧ – инфекции в Свердловской области в 2010 году
1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом.
С 2005 по 2010гг. он проходит под девизом «Всеобщий доступ и права человека».
Эта тема ставит главной целью призвать политических лидеров сохранить свои обязательства по обеспечению всеобщего доступа к профилактике ВИЧ / СПИДа, лечению, уходу и поддержке.
Основные тенденции развития ВИЧ – инфекции в Свердловской области в 2010г.
· В России продолжается развитие эпидемии ВИЧ-инфекции. Официально в Российской Федерации на 01.10.2010г. выявлено свыше 560 тысяч ВИЧ-инфицированных, показатель пораженности на 100 тысяч населения составляет 390,4. Наряду с этим по оценкам экспертов, число людей, живущих с ВИЧ/СПИДом в России, составляет от 800 тысяч до 1,5 миллионов человек – 2-3% взрослого населения.
· Свердловская область относится к одной из самых неблагополучных территорий России. На 01.11.2010 официально зарегистрировано 47113 случаев ВИЧ-инфекции, показатель распространенности ВИЧ – инфекции на 100 тыс. населения составляет – 1068,4, что превышает в 2,7 общероссийский показатель. Более 1,0 % населения области по официальной статистике являются ВИЧ-инфицированными. По экспертным данным реальное число ВИЧ-инфицированных в Свердловской области составляет 120-130 тысяч человек.
· В последние два года в области ежегодно выявлялось по 4600-4800 новых случаев ВИЧ-инфекции, за 10 месяцев 2010г выявлено 4168 случаев ВИЧ-инфекции. Количество регистрируемых случаев ВИЧ-инфекции в текущем году превышает уровень выявляемости прошлого года. Ежедневно выявляется 13-14 новых случаев ВИЧ-инфекции. Сегодня в области с ВИЧ-инфекцией живет каждый 25 человек в возрасте 18-29 лет.
● Около 40% всех случаев приходится на г.Екатеринбург. Всего в городе на 01.10.2010г. выявлено 17 816 человек, показатель пораженности на 100 тыс. населения составляет 1313,6 что в 1,2 раза превышает среднеобластной показатель. В целом в городе поражено 1,3% населения (только по количеству официально зарегистрированных случаев).
· ВИЧ-инфекция регистрируется на территории всех муниципальных образований Свердловской области. В 22 муниципальных образованиях уровень пораженности населения ВИЧ-инфекцией составляет более 1% и превышает среднеобластной показатель. В эпидемический процесс вовлечены все возрастные группы населения: 70,2 % — это молодые люди в возрасте 18-29 лет, из них более 30% — работающие и учащиеся.
· Уменьшается выявление ВИЧ-инфекции среди подростков и молодежи и продолжается тенденция увеличения заболеваемости среди лиц старшего возраста, что косвенно свидетельствует о возрастании роли полового пути передачи. Удельный вес лиц старше 30 лет вырос с 11,9 % в 2002г. до 49,2 % в 2010г. (рост в 4,1 раза).
· В настоящее время в эпидемию ВИЧ-инфекции вовлечено население трудоспособного возраста. Ухудшение состояния здоровья ВИЧ-инфицированных работников будет приводить к негативным экономическим последствиям.
Динамика изменения возрастной структуры среди вновь выявленных случаев (возраст указан на момент выявления).
Возраст |
Удельный вес (%) |
||||||
2005г. |
2006г. |
2007г. |
2008г.
|
2009г. |
10м 2010г |
всего |
|
От 0 до 10 лет |
2,3 |
1,9 |
1,9 |
2,6 |
1,1 |
1,3 |
1,18 |
От 11 до 17 лет |
2,2 |
2,1 |
1,4 |
1,2 |
1,3 |
0,8 |
4,2 |
От 18 до 29 лет |
72,5 |
65,1 |
61,4 |
57,9 |
54,0 |
48,7 |
70,2 |
После 30 лет |
22,9 |
30,9 |
35,4 |
37,6 |
43,5 |
49,2 |
24,4 |
· С каждым годом увеличивается количество ВИЧ-инфицированных женщин. В 2010 году их удельный вес составил 44,4 (в 2001г. – 27,2%). В общей структуре инфицированных их доля составляет 37,7%. Из них 88,4 % женщин выявлено в молодом сексуально — активном возрасте (до 40 лет), в связи, с чем увеличивается количество детей, рожденных ВИЧ – инфицированными матерями (42,4% ВИЧ – инфицированных женщин родили детей). Всего в области родилось 7533 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей, 557 ребенку установлен диагноз ВИЧ-инфекция (7,4%).
· В настоящее время уменьшается количество лиц, инфицированных при употреблении инъекционных наркотиков, и растет доля лиц, инфицированных половым путем. Вирус иммунодефицита человека перешел из групп лиц с рискованным поведением в основную популяцию населения, особенно увеличивается доля женщин инфицированных половым путем.
Динамика распределения ВИЧ – инфицированных по основным факторам риска заражения по данным эпидрасследования (в процентах).
Пути передачи |
2005 г. |
2006 г. |
2007г. |
2008г |
2009г |
10м 2010г |
Всего |
Наркотический |
55,7 |
54,4 |
53,6 |
49,6 |
46,9 |
48,25 |
69,4 |
Половой |
40,5 |
41,3 |
42,8 |
45,4 |
50,9 |
49,0 |
28,4 |
От матери ребенку |
3,0 |
2,7 |
2,5 |
3,9 |
1,63 |
2,3 |
1,5 |
● С 2001 г постоянно выявляется ВИЧ-инфекция среди доноров, за 10 месяцев 2010г. выявлено 62 случая, что составляет 1,9 случаев на 1000 обследованных, и свидетельствует о вовлечении в эпидпроцесс основного населения города.
· По социальному признаку за весь период выявления ВИЧ-инфекции среди общего количества инфицированных, указавших свой социальный статус, рабочие и служащие составляют – 25,6 %, служащие -3,3, учащиеся- 5,1%, неработающие — 36,4%, заключенные — 27,1%, пенсионеры и инвалиды – 0,61 %, неорганизованные дети — 1,46 % . Среди инфицированных 5,1 % являются учащимися школ, техникумов, ССУЗов, колледжей, ВУЗов.
· В области ежегодно регистрируется туберкулез среди ВИЧ-инфицированных пациентов, всего от туберкулеза на фоне ВИЧ-инфекции умерло 592 пациентов. За 10мес. 2010г. зарегистрировано 481 новых случаев туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов. Туберкулез представляет серьезную проблему для ВИЧ-инфицированных пациентов и является основной причиной утяжеления клинического состояния и смерти пациентов.
● За весь период наблюдения всего умерло 5974 ВИЧ-инфицированных пациентов, за 10 месяцев текущего года всего умерло 801человек. В стадии СПИДа всего умерло 1732 человека, что составляет 29,0% от общего количества умерших, то есть почти каждый третий ВИЧ-инфицированный умирает в стадии СПИДа. Среди других установленных причин смерти: передозировка наркотиков, туберкулез, инфекционная и соматическая патология.
. В 2010 году в области продолжается развитие эпидемии ВИЧ-инфекции
Прогноз остается неблагоприятным.
СПИД- это Синдром Приобретенного ИДиотизма, тупости и скудоумия.