«Какое-нибудь лекарство от гриппа и простуды», – так нередко звучит запрос к фармацевту в аптеке. Традиции самостоятельного лечения в России в сезон эпидемий гриппа вспоминаются почти половиной населения: большинство хочет излечиться быстро и, желательно, недорого. Разумеется, оптимальный способ выбрать правильные препараты от простуды и гриппа – обратиться к врачу. Однако при недоступности такой услуги по тем или иным причинам стоит знать о том, какие существуют методы лечения, чем различаются таблетки от гриппа и в каких ситуациях их можно применять.
Лекарство от гриппа и простуды: какие бывают варианты лечения?
Во-первых, не стоит путать «простуду», которой обычно обозначают респираторную инфекцию бактериальной или вирусной этиологии, с гриппом. Грипп, в отличие от острой респираторной инфекции, и начинается, и протекает иначе, и может вызывать значительно более серьезные осложнения. Хотя в легкой форме и тот, и другой тип заболевания излечиваются при поддержке организма препаратами, направленными на облегчение симптомов, режимом и диетой, без применения сильнодействующих «таблеток от простуды» (антибиотиков) и гриппа (противовирусных препаратов).
Прежде, чем выбирать сильнодействующее и эффективное средство, необходимо разобраться в формах болезней. Бактериальные инфекции в легкой и средней (не затяжной) форме не требуют применения антибиотиков. Выраженные формы заболеваний, длительные «простуды» обязательно необходимо лечить под контролем врача, который назначит анализы на наиболее вероятного возбудителя болезни, оценит по результатам лабораторных исследований чувствительность патогенного микроорганизма к разным группам антибиотиков и подберет необходимый препарат.
Грипп в зависимости от выраженности клинической картины подразделяют на три степени. Самая тяжелая – третья – в большинстве случаев требует применения антивирусных препаратов в зависимости от штамма вируса, спровоцировавшего заболевание. Также противовирусные препараты могут применяться на более легких стадиях развития заболевания, если пациент входит в группу риска (ослаблен физически из-за возраста, заболеваний, сопутствующего лечения и т. п.). В иных случаях применение сильнодействующих средств и таблеток от простуды (антибиотиков) и гриппа не рекомендуется: побочные эффекты могут превалировать над терапевтическими.
Противовирусные препараты
Лекарство от гриппа и простуды в понимании медицинских специалистов – это препарат с клинически доказанной эффективностью, поэтому биологически активные добавки, гомеопатические средства в данное понятие не входят.
Среди препаратов, применяющихся при лечении гриппа и ОРВИ с доказанной эффективностью, выделяют несколько групп:
вакцины, составы для прививок против гриппа. В качестве основного компонента в состав вакцины могут входить ослабленные вирусы гриппа различных штаммов или инактивированные («мертвые») вирусы, заставляющие иммунную систему человека вырабатывать соответствующие антитела. Данная группа нацелена на профилактику заболеваемости и снижение вероятности развития осложнений при развитии болезни;
специфические противовирусные препараты и противовирусные средства широкого спектра действия, терапевтический эффект достигается при помощи нейтрализации и подавления способности к размножению вирусов;
средства-иммуностимуляторы, обладающие кратковременным эффектом усиления защитных средств организма;
препараты, направленные на уменьшение выраженности симптомов заболеваний (озноб, головная боль, гипертермия, отечность слизистой и т. п.).
К противовирусным и иммуностимулирующим препаратам стоит относиться с осторожностью: открытие данных групп медикаментов произошло не так давно, и данные по отдаленным последствиям медикаментозной борьбы с вирусной нагрузкой еще не до конца изучены. Увлечение иммуностимулирующими средствами может привести к таким последствиям, как серьезные аутоиммунные реакции и болезни и онкологические заболевания.
Группа вакцин от простуды и гриппа
Хотя непосредственно от «простуды», ОРЗ, прививки не существует, однако есть вакцины, помогающие организму вырабатывать антитела к некоторым возбудителям респираторных заболеваний бактериального происхождения. Их эффективность зависит от распространенности патогенного организма и частоты контакта пациента с носителем инфекции.
Вакцины от гриппа хорошо известны и обладают доказанной эффективностью. Данная прививка не входит в обязательную группу вакцинаций, однако специалисты ВОЗ и отечественные медики настойчиво рекомендуют пользоваться возможностью заранее оградить себя от гриппа.
Сегодня на фармакологическом рынке представлены в основном инактивированные вакцины, не вызывающие осложнений после ввода препарата. Среди наиболее распространенных выделяют следующие:
Инфлювак;
Гриппол;
Агриппал;
Фоварикс.
Необходимо помнить, что составы вакцин изменяются ежегодно в зависимости от результатов прогноза исследователей на ближайший сезон. Человеческий организм подвержен инфицированию тремя наиболее распространенными штаммами вируса гриппа: А, В и С. В зависимости от того, какой штамм с наибольшей вероятностью будет активным в наступающем сезоне холодов, фармацевтические компании создают вакцину, подходящую только для данного времени.
В случае несовпадения направленного действия вакцины и штамма заражение при контакте с вирусом может произойти, но течение заболевания даже при «неправильной» прививке будет значительно менее тяжелым.
Группа антивирусных препаратов
Наиболее высокую терапевтическую эффективность группа противовирусных препаратов обеспечивает при раннем начале терапии. Грипп – заболевание, отличающееся яркой манифестацией, в зависимости от штамма с момента инфицирования до появления первых симптомов проходит от 2 дней до нескольких часов, и начало болезни всегда четко ощущается.
Первыми симптомами обычно становятся резкое повышение температуры, озноб, головные боли, «ломота» в суставах, мышечная боль, общее внезапное ухудшение самочувствия. На данной стадии прием антивирусных препаратов приносит наибольший эффект, подавляя вирус и не позволяя ему активно размножаться. На следующих стадиях заболевания при наличии большого количества вирусов в крови и тканях эффект данной группы лекарств значительно снижается.
Особенность антивирусных лекарств в том, что на данный момент нет универсальной таблетки, позволяющей справляться со всеми штаммами вируса гриппа. Разработаны медикаменты от наиболее распространенных типов вируса – А и В, однако без соответствующих анализов определить тип инфекционного агента невозможно.
Среди наиболее доступных и известных антивирусных препаратов выделяют следующие:
Ремантадин (аналог Римантадин) – наиболее популярное благодаря эффективности и низкой стоимости средство, эффективное против вируса гриппа типа А. Вирус А – самая частая причина эпидемий заболевания, его повышенная активность отмечается каждые 2-3 года. Подтвержденная эффективность и низкое количество побочных эффектов при соблюдении правил приема стали причиной наиболее высокой востребованности Ремантадина в период эпидемиологической опасности. Своевременно начатая терапия данным препаратом помогает снизить вероятность развития тяжелых осложнений (бронхита – в 3 раза, пневмонии – в 6 раз). Препарат подавляет активность вируса, что снижает выраженность симптоматики и ускоряет выздоровление. Может использоваться с профилактической целью в период эпидемий. Форма выпуска – таблетки и сироп для детей, стоимость от 50 руб./упаковка;
Тамифлю – медикамент, ставший широко известен после эпидемии «птичьего» гриппа, при этом препарат присутствует на рынке с 1996 г. Эффективен в отношении двух наиболее распространенных типов вируса гриппа – А и В. Имеет обширный список противопоказаний, выраженные побочные эффекты, в том числе – симптоматику, схожую с проявлением гриппа. Стоимость от 1 300 руб./упаковка;
Ингавирин – средство с высокой эффективностью против вирусов гриппа А и В, а также возбудителей парагриппа, аденовирусной, некоторых респираторных инфекций. Препарат оказывает не только противовирусное, но и кратковременное иммуномодулирующее действие, стимулируя самостоятельную выработку интерферонов организмом. К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к компонентам препарата и детский возрастной период (до 18 лет). Цена за упаковку – от 440 руб.;
Кагоцел – комплексное средство антивирусного и иммуноукрепляющего действия, эффективное при раннем начале приема (до 24 часов с момента проявления первых симптомов). Подходит также для экстренной профилактики при контакте с больным гриппом. С осторожностью применяют при наличии аллергических реакций к компонентам препарата, не рекомендован детям до 3-х лет и беременным женщинам. Цена за упаковку – от 200 руб.;
Цитовир 3 – комбинированное лекарственное средство группы цикловиров. Применяется как противовирусное и иммуностимулирующее лекарство от гриппа и простуды, в составе тимоген, бендазол и витамин С, что в комплексе помогает бороться с вирусом, усиливать естественный иммунитет и снижать выраженность симптомов гриппа и ОРВИ. С осторожностью применяют при гипотонии, так как препарат способен вызвать понижение артериального давления. Противопоказан детям до 1 года, беременным, людям с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, повышенной чувствительностью к компонентам. Стоимость за упаковку – от 330 руб.
Антивирусные препараты нового поколения – Озельтамивир и Занамивир – разработаны недавно. Их назначение – лечение и профилактика вирусных инфекций, вызванных штаммами типов А и В. Применяют препараты по назначению врача, своевременно начатая терапия помогает быстро устранить такие симптомы, как гипертермия тела (повышенная температура), озноб, лихорадка, боли в горле, суставные и мышечные боли, общее недомогание. Препараты эффективны для снижения вероятности развития осложнений. Формы выпуска: таблетированная и раствор для ингаляций. Перед применением необходимо посоветоваться с врачом.
Интерферонсодержащие средства
К группе препаратов интерферона относят следующие медикаменты:
Виферон, альфа-интерферон, выработанный в результате генной инженерии. Препарат имеет доказанную эффективность как лекарство от простуды и гриппа. Выпускается в виде анальных суппозиториев для облегчения всасывания в организм и ускорения воздействия в двух дозировках: для детей и взрослых. Может применяться с рождения в рекомендованных дозах (1 суппозиторий 2 раза в сутки) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата с курсом терапии до 5 дней. Кроме индивидуальной чувствительности к компонентам состава иных противопоказаний не имеет, побочных действий не вызывает. Цена за упаковку в зависимости от дозировки (детская, взрослая) составляет от 300 до 810 руб.;
Циклоферон, лекарственное средство с доказанными иммуномоделирующими, противовоспалительными, противовирусными свойствами. Активность действующего вещества основана на возбуждении процессов синтеза интерферонов в организме пациента. Применяется в терапии гриппа, острых респираторно-вирусных инфекций, вирусных гепатитов, заболеваний мочевыводящих путей вирусной и бактериальной этиологии, хламидиозе.
Препарат присутствует на рынке в виде мазей, таблеток, раствора для инъекций. Противопоказан к применению у детей до 4 лет, беременных, женщин в период лактации, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам в составе препарата. Цена за таблетированную форму составляет от 200 до 340 руб.;
Гриппферон (аналог Инферон) – препарат, созданный без использования компонентов крови человека. Основа – рекомбинантный интерферон альфа-2, применяющийся в терапии вирусных инфекций, в том числе гриппов различных видов, острых респираторно-вирусных инфекций и т. д.
Для лечения от гриппа и ОРВИ применяют лекарственные формы в виде раствора для закапывания в носовые ходы. Терапевтическое действие направлено на подавление активности вирусов, создания входного барьера для инфекционных агентов, передающихся воздушно-капельным способом, усиление местного иммунитета. Гриппферон и его сертифицированные аналоги не имеют противопоказаний к применению, в том числе в раннем возрасте и в период гестации и лактации. Стоимость Гриппферона в форме капель от 270 до 320 руб.;
Неовир – новый препарат, также относящийся к группе интерферонов и применяющийся при гриппозных и иных респираторно-вирусных инфекциях, а также в комплексной терапии против вируса герпеса. Форма выпуска – раствор для инъекций. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия – лечение, направленное на снижение выраженности симптомов, проявлений заболевания, за счет чего организм получает дополнительный силы для борьбы с возбудителем болезни. К данной группе при гриппе и ОРВИ относят анальгетические препараты, жаропонижающие средства, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие, а также общеукрепляющие медикаменты. Их основное назначение – облегчение симптомов: головных, мышечных болей, озноба и лихорадки, снижения заложенности носа, улучшения отхождения мокроты и т. п.
Препараты могут быть как монокомпонентными, так и предлагаться в комплексном виде. Например, парацетамол (Парацетамол) – жаропонижающее, обладающее также обезболивающим эффектом. Распространенные в последние годы многокомпонентные медикаменты в виде порошков для смешивания с жидкостью, как правило, сочетают жаропонижающее, обезболивающее, антигистаминное (противоотечное) и общеукрепляющее (в большинстве случаев за счет аскорбиновой кислоты) действие, помогая быстрому устранению симптомокомплекса ОРВИ и гриппа.
Наиболее распространенными препаратами, оказывающими жаропонижающее и противовоспалительное воздействие, считаются:
Колдрекс;
парацетамол;
ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в различных формах и с добавками витамина С;
Ибупрофен (Нурофен)
Терафлю, Антигриппин и другие.
Стоит отметить, что, если стоимость многокомпонентных, удобных для применения препаратов в виде порошков для приготовления горячих напитков с терапевтическим эффектом оказывается выше доступной планки, то их можно заменить однокомпонентными препаратами, изучив состав. Так, например, в составе Колдрекса в качестве жаропонижающего используется Парацетамол, стоимость которого существенно ниже.
Одно из основных правил эффективной терапии при гриппе и ОРВИ – соблюдение питьевого режима. Препараты в питьевой форме обладают более высокой биологической доступностью, а также помогают самой формой лекарства – горячим питьем. При недоступности данной формы необходимо помнить, что обильное питье обязательно должно сопровождать терапию любого вирусного респираторного заболевания.
