В то время как ВОЗ разрабатывает руководство по применению противовирусных препаратов в терапии больных, инфицированных новым штаммом гриппа А подтипа H1N1, ее представители и специалисты Центров профилактики и контроля заболеваний (CDC) (США) призывают врачей не злоупотреблять назначением данных лекарств и выписывать их только в случаях, когда высока вероятность развития осложнений.
Так, участник Международной программе ВОЗ по борьбе с гриппом д-р Никки Шиндо отмечает, что в основу нового руководства будет положен принцип, согласно которому «большинство пациентов с гриппом не нуждаются в госпитализации и противовирусных препаратах». Д-р Шиндо считает, что симптоматического лечения гриппа (прием жаропонижающих и обильное питье) бывает достаточно у большинства больных. В ряде случаев могут быть рекомендованы оксигенотерапия и антибиотики. Во избежание развития синдрома Рейе руководство не рекомендует назначать пациентам ацетилсалициловую кислоту. По данным ВОЗ, на 12 мая 2009 г. в мире зарегистрирован 5251 случай заражения штаммом вируса гриппа А (H1N1). По сведениям CDC, из 46 штатов США поступили данные о 3,6 тыс. случаев заболевания, подтверждены 3002 случая в 44 штатах, 3 из которых — со смертельным исходом. Госпитализировано было 116 пациентов.
Вирус гриппа особо опасен для беременных женщин, и новый штамм не исключение, говорят представители ВОЗ. Уже зарегистрированы случаи серьезных осложнений у беременных женщин, заболевших гриппом. Таких случаев немного, тем не менее, 1 из них закончился смертью пациентки. Вирус гриппа может стать причиной пневмонии и обезвоживания у будущей матери и различных проблем со здоровьем у новорожденного ребенка. Около 20 женщин сейчас находятся под наблюдением специалистов. При подозрении на грипп врач должен как можно раньше назначить беременной женщине противовирусный препарат, считают ученые. Для этой цели могут использоваться оseltamivir или zanamivir.
по материалам: www.medscape.com
