Записи с меткой "доза"

Эндокринолог рассказал, сколько нужно пить витамина D

Эндокринолог рассказал, сколько нужно пить витамина D

Нехватка витамина D особенно ощутима весной, после долгих зимних месяцев, а ведь это один из уникальных витаминов, который не синтезируется в человеческом организме и который необходимо восполнять извне. Как именно, рассказал в интервью радио Sputnik врач-эндокринолог, диетолог Виктор Жиляев...

Читать полностью

5 правил приема антибиотиков, которые нельзя игнорировать

5 правил приема антибиотиков, которые нельзя игнорировать

Употреблять антибиотики для лечения гриппа опасно и абсолютно бесполезно. Чтобы они принесли пользу вашему здоровью нужно правильно питаться и соблюдать основные правила приема.

1. Без рекомендации доктора не принимать антибактериальных средств...

Читать полностью

Боль у онкологического больного: меры в случае побочного действия опиоидов

Боль у онкологического больного: меры в случае побочного действия опиоидов

1. Сонливость в дневное время — как правило, появляется в начале лечения опиоидами или после значительного увеличения дозы и исчезает через несколько дней. Если сонливость сохраняется или увеличивается -> нужно попытаться уменьшить дозу опиоида до такой, при которой боль начинает возвращаться; в дальнейшем нужно учесть другие возможные причины сонливости (например, другие ЛС, дегидратация, почечная недостаточность, гиперкальциемия) и в случае их обнаружения — нужно принять соответствующие меры.

Читать полностью

Инфекции мочевой системы: лечение

Инфекции мочевой системы

Основой лечения инфекций мочевой системы (ИМС) является антимикробная терапия. Нет доказательных данных об эффективности других методов купирования ИМС.

Терапию уретрита/уретрального синдрома проводят одноразовой суточной дозой фосфомицина (монурала) или 3-дневным курсом фторхинола или цефалоспорина 3-го поколения. Целесообразность выбора терапевтического подхода зависит от трех главных факторов:

• в анамнезе признаков, указывающих на уменьшение защитных свойств мочевых путей;

• наличием элементов обструкции и обособленных очагов бактериовыделения;

• выявлением отдельных микроорганизмов — анаэробов, микроаэрофил, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, простейших.

Для лечения острого цистита назначают трехдневный курс фторхинолоном (ципрофлоксацин, левофлоксацин) или цефалоспорином третьего поколения (цефикс) или 5-дневный курс уроантисептиков (триметоприм/сульфаметоксазол, фурадонин). При рецидиве цистита рекомендована замена препарата, увеличение продолжительности лечения на 2 дня (5 суток фторхинолоном или цефалоспорином, 7 суток уроантисептиками), диагностика инфекций, которые передаются половым путем и назначение профилактической длительной терапии.

В случае обнаружения простейших, анаэробов, микроаэрофил или возбудителей с неопределенным положением в таксономическом ряде рациональным является следующий подход. В первую очередь следует назначить лечение ИМС, вызванных простейшими (например, Trichomonas vaginalis) или клещами, которые для других возбудителей могут быть факультативными хозяевами, затем (или одновременно) купирование инфицирования гарднереллами, анаэробами или бактериями и в последнюю очередь — хламидиями, уреаплазмами и микоплазмами.

Таким образом, продолжительность лечения цистита увеличивается до 3 недель и требует назначения имидазолов и хинолоновых производных (метронидазола, орнидазола, ципрофлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина, моксифлоксацина) или азитромицина. После ликвидации проявлений цистита у больных женского пола с целью профилактики повторных эпизодов болезни целесообразно применение уроантисептиков дозой, которая составляет 1/3-1/4 от терапевтической, в течение 1-6 мес. на ночь.

В терапии инфекций, которые передаются половым путем, препаратами первого выбора являются: для U. urealyticum — рокситромицин, кларитромицин в течение семи-десяти суток; C. trachomatis — азитромицин, левофлоксацин в течение 7 суток; M. genitalium (M. hominis) — рокситромицин, кларитромицин, моксифлоксацин в течение 7 суток; T. vaginalis – орнидазол в течение 5 суток.

Читать полностью

Успех лечения гепатита C: продолжительность важнее дозы

Американские специалисты акцентируют внимание на одном из ключевых факторов успеха лечения гепатита С – продолжительности.

Пациенты с хроническим вирусным гепатитом C 1 генотипа продемонстрировали более высокие показатели устойчивого вирусологического ответа, что в большей мере связано с длительностью лечения...

Читать полностью