Ученые Медицинского колледжа Чикаго при университете штата Иллинойс пришли к выводу, что местом проникновения вируса гепатита С в клетки печени являются молекулы мембран гепатоцитов, способствующие абсорбции холестерина.

Сегодня только в США гепатитом С инфицированы около 4,1 миллиона человек. Инфекция атакует печень больного и вызывает воспаление, причем в большинстве случаев симптомы, позволяющие выявить болезнь, появляются только на поздних этапах ее развития, когда повреждения печени уже довольно значительны.

Ряд ранее проведенных исследований показали взаимосвязь между уровнем холестерина и инфицированием вирусом гепатита С и навели ученых на мысль, что рецептор NPC1L1, играющий важную роль в балансе холестерина, также может отвечать за попадание вируса в клетку.

«Эти рецепторы находятся в кишечнике многих животных, но только у людей и шимпанзе они обнаружены в клетках печени, – рассказывает ведущий автор исследования, старший преподаватель медицины, микробиологии и иммунологии Сюзан Априхард (Susan Uprichar). – Важно отметить, что только эти приматы подвержены воздействию вируса гепатита С.

В ходе нынешнего исследования Априхард и ее коллеги показали, что отключение или блокирование рецептора NPC1L1 предотвращало попадание вируса в клетку.

«Это очень хорошие новости, – говорит научный сотрудник и первый автор исследования Бруно Сайнц (Bruno Sainz, Jr.). – Ведь из-за своего влияния на метаболизм холестерина этот рецептор очень хорошо изучен. Более того, уже есть лекарственные препараты, одобренные FDA и направленные на блокирование NPC1L1».

Именно таким препаратом является эзетимиб. Его ученые и использовали в ходе экспериментов для блокирования холестеринового рецептора NPC1L1 до, во время и после посева вирусов гепатита С в клеточную культуру, а также во время экспериментов на лабораторных животных. Исследование показало, что эзетимиб блокирует вирус гепатита С в клеточной культуре и у лабораторных мышей с пересаженными клетками печени человека. Кроме того, в отличие от других препаратов, эзетимиб был способен справиться со всеми шестью известными типами гепатита С.

Ученые уверены, что эзетимиб может стать одним из составляющих комбинированной терапии хронического гепатита С, а также действенным средством профилактики инфекции как таковой.

В этом году, по состоянию на 12 сентября, в Эстонии был зарегистрирован 41 случай заражения вирусным гепатитом А, при этом 29 — в Вильяндимаа. Первый случай заражения был зафиксирован в Вильяндимаа в феврале, остальные 28 – с начала августа. Зараженные есть во всех возрастных группах. Помимо этого, один заболевший есть в Тарту, два — в Харьюмаа и девять в Таллинне.

Гепатит А — острое инфекционное заболевание печени. Вирус хорошо передается по фекально-оральному пути, через зараженную пищу и воду. Ежегодно вирусом инфицируются около десяти миллионов людей. Инкубационный период составляет от двух до шести недель, в среднем — 28 дней.

Ранние симптомы инфекции гепатитом А могут быть ошибочно приняты за симптомы другой болезни с интоксикацией и лихорадкой, однако у некоторых лиц, особенно детей, симптомы не проявляются вообще.

Примерно одна треть всех жителей Земли заражена вирусом, вызывающим гепатит и убивающим ежегодно около миллиона человек. Такие данные опубликовала Всемирная организация здравоохранения, сообщает Reuters.

Между тем, многие носители вируса не подозревают об этом и передают его другим людям. По словам эксперта по вопросам гепатита в ВОЗ Стивена Вирсмы, в мире уделяется недостаточное внимание данной проблеме. При этом гепатит способен передаваться многими путями: через воду, еду, кровь, сперму и прочие биологические жидкости. Как отмечает Вирсма, гепатит может спровоцировать настоящие эпидемии, грозящие массовым заболеванием раком и циррозом печени.

Из всех вирусов гепатита наиболее распространен тип В. Он передается от матери ребенку при родах или в детстве и через инъекции. А вот тип Е передается через зараженную воду и пищу (он нередко фиксируется в развивающихся странах). При этом вакцины против него особо не распространены.

Сотни пациентов британской больницы были предупреждены о возможном заражении гепатитом B. Срочные меры были приняты после того, как одна из больных скончалась от инфекции в медучреждении, сообщает The Daily Telegraph со ссылкой на уэльское подразделение Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS).

Инцидент произошел в Больнице Морристон (Morriston Hospital), расположенной в городе Суонси (Swansea) на юге Уэльса. NHS не раскрывает никаких данных об умершей. Сообщается лишь, что женщина скончалась в июне от острой печеночной недостаточности.

Весь медперсонал больницы был обследован на гепатит B, однако носителей инфекции выявить не удалось. Руководство медучреждения предположило, что инфицирование умершей пациентки произошло в результате контакта с зараженным зондом при проведении чреспищеводной эхокардиографии.

При этом специалисты не исключают, что инфекция могла распространиться во время операций через нестерильный хирургический инструментарий. В связи с этим все пациенты отделения торакальной (грудной) хирургии, перенесшие операции с 11 марта по 17 апреля, были предупреждены о возможном заражении гепатитом B.

Согласно сообщению NHS, рекомендацию пройти обследование на гепатит получили более 150 человек. По данным The Daily Mail, инфекцией могли заразиться 290 пациентов Больницы Морристон.

Британские органы здравоохранения совместно с руководством медучреждения продолжают расследование происшествия.

В Украине за разными оценочными данными до 3% людей больны вирусным гепатитом С. Официальной статистики до 2009 года не существовало, регистрация больных хроническим вирусным гепатитом С до 1-го июля 2009 года не осуществлялась. Слишком дорогие диагностика и лечение этого заболевания создает ситуацию, при которой жизнь и выживание больных зависит от их собственных финансовых возможностей.

Кроме того, часто отсутствует квалифицированная медицинская помощь, что способствует мошенничеству в лечении больных, а отсутствие знаний о заболевании делает невозможной профилактику. Украина, в отличии от Польши, России, Молдовы и других стран-соседей не занимается проблемой, хотя определенное лечение доступно больным ВИЧ и в отдельных регионах за счет городских и областных бюджетов.

Против гепатита С не существует прививок. Не путайте это заболевание с совершенно другими инфекциями - гепатитом А и гепатитом В, против которых разработаны эффективнейшие вакцины. Гепатит А - фекально-оральная инфекция, протекающая часто с желтухой, но, как правило, заканчивающаяся полным выздоровлением. Гепатит В - инфекция, передающаяся преимущественно с кровью и половым путем. К ней наиболее восприимчивы дети, особенно новорожденные, у которых вирус хронизируется (то есть остается в организме) почти в 100% случаев (у взрослых лишь в 1%), вот почему врачи стараются привить малышей в первые же часы после рождения. С гепатитом С все иначе, но подробности - чуть ниже.

Люди путают эти 3 неродственные инфекции, а низкая информированность о проблеме способствует дальнейшему распространению вируса. Тенденции настораживают.

Как и в случае с ВИЧ-инфекцией, эпидемиологический рост в последние годы происходит вовсе не за счет наркоманов, как наивно полагают многие обыватели. Если в случае гепатита В и ВИЧ-инфекции мы часто можем связать заражение с незащищенным сексом, с гепатитом С все обстоит иначе - он передается почти исключительно через прямые контакты с кровью.

Но тогда у больного возникает закономерный вопрос: если мне не знакомы внутривенные наркотики, каким образом я подхватил заразу?

Мировое медицинское сообщество признает, что эпидемиологический рост гепатита С в развивающихся странах обусловлен небезопасными медицинскими и косметологическими манипуляциями. При этом среди инфицированных доля лиц, прибегающих к внутривенным наркотикам, падает. Эту информацию у нас обычно умалчивают.

Речь идет обо всех процедурах и манипуляциях, где происходит прямой контакт с кровью и где нарушаются технологии стерилизации инструментов и медицинского оборудования.

Прежде всего, к таковым относится косметология (например, маникюр, педикюр, чистки кожи, татуировки, пирсинг). Инфицироваться можно и в кабинете нерадивого стоматолога. Причиной заражения может стать и неправильно обработанный фиброгастроскоп или игла для биопсии, то есть все, что используется повторно. Выявить нарушения стерилизации очень трудно. Санитарный инспектор может взять образцы и смывы в кабинете стоматолога, но такая проверка выявляет только бактерии - ведь вирусы не высеваются в чашах Петри. Кроме того, доказать связь между обнаруженной инфекцией и походом к конкретному стоматологу практически невозможно. Никакие анализы не укажут на время заражения: это могло произойти месяц назад, а могло и в раннем детстве. Более того - обвинить какого-то конкретного врача или косметолога в большинстве ситуаций просто невозможно: ведь вероятность заражения гепатитом С в результате половых контактов все же существует, хотя случаи такие и крайне редки.

Значительный вклад нестерильных медицинских процедур и манипуляций в развитии эпидемии гепатита С опосредованно подтверждается тем фактом, что во всем цивилизованном мире резкое снижение новых случаев произошло после внедрения в медицинскую практику драконовских мер контроля за переливанием крови и ее продуктов, стерилизацией неодноразового медицинского инструментария и инвазивного диагностического оборудования, а также благодаря программам по обмену шприцев для наркоманов. Однако пока это работает только в США и Западной Европе, где впервые выявленный гепатит С снизился в разы.

Сразу хочу пояснить, что я никоим образом не пытаюсь призывать читателей избегать стоматологов или не соглашаться на фиброгастроскопию. Цель этого сообщения - вооружить читателя практическими знаниями, которые бы позволили свести опасность заражения гепатитом С к минимуму.

Теперь, когда вы осознали всю серьезность проблемы, попытаюсь восполнить пробелы теории.

Что такое гепатит С?

Гепатит С - вирусное заболевание печени, которое у взрослых становится пожизненным в 85-90% случаев, при этом только у 10-15% зараженных развиваются симптомы острого гепатита, прочие же заболевают, сами того не ведая, как и в случае с ВИЧ.

В результате хронического активного гепатита развивается фиброз печени, а в конечном итоге и цирроз. У ряда больных вирус вызывает рак печени. Как цирроз, так и гепатоцеллюлярный рак - фатальные состояния для больного.

На сегодняшний момент в мире инфицировано около 200 млн человек (3% жителей планеты). К наиболее неблагополучным странам относятся:

Египет, где хронический гепатит С выявлен у 18-22% жителей

Беднейшие страны Африки (Руанда - 17%, Зимбабве - 7,7%, Конго 6,4% и т.д.)

Тайланд - до 5,6%.

Как можно заразиться?

Вирус передается только с кровью.

Пути передачи в порядке значимости:

1) Игла наркомана - так заразились большинство ныне живущих больных.

2) Нестерильные медицинские манипуляции

3) Нестерильные косметологические манипуляции

4) Перинатальная передача от матери к ребенку (редко)

5) Половой путь (крайне редко)

Как узнать, не больны ли вы?

Проверьтесь. В любой городе вам сделают тест крови на гепатит С. Стандартно делается тест ИФА на антитела (anti-HCV total). Если этот тест положительный, не пугайтесь сразу, а разберитесь с врачом.

До 15% заразившихся все же выздоравливают силами собственного иммунитета, но антитела IgG сохраняются у них всю жизнь. Поэтому при положительном тесте надо попросить сделать отдельно фракцию острофазных антител anti-HCV IgM, а еще лучше ПЦР, чтобы разобраться что у вас - хронический гепатит, острое заболевание или обнаружены антитела памяти после давно перенесенного заболевания.

Как правило, у больных хроническим гепатитом С повышены ферменты печени, особенно АЛТ (если преимущественно повышен фермент гамма-ГТ, надо думать не о вирусах, а об алкоголе).

Как избежать заражения?

1) Косметология:

Избегайте косметологических процедур, при которых нарушается целостности кожных покровов. Не делайте маникюр и педикюр в ненадежных салонах, где нет стерилизационного оборудования. За прочими инвазивными косметологическими процедурами обращайтесь только в лицензированные клиники.

2) Стоматология:

В последние годы сомнительные частные стоматологические кабинеты выросли по всей стране, как грибы после дождя. Зачастую в таких клиниках не соблюдается жесткий регламент по стерилизации наконечников бор-машин после каждого больного. Нередко их автоклавируют только в конце рабочего дня, и хорошо еще, если наконечник протирается дезинфицирующей салфеткой, иногда не делается и этого. В то же время на наконечник, и особенно вращающуюся его часть, куда крепится бор, может попасть кровь. Поэтому, если уж вам привелось обратиться в небольшую частную стоматологию, не постесняйтесь попросить врача заменить наконечник бор-машины на ваших глазах. Если врач обижается на такие требования - это плохой врач. Сегодняшняя стоматология - вещь недешевая, так что требуйте смело.

Стоит обратить внимание и на хирургический инструментарий стоматолога (щипцы, гладилки и т.п.). Если все приносится вповалку на открытом лотке - это не очень хороший признак. Обращайтесь в клиники, где весь автоклавированный инструментарий упаковывается (ламинируется) в специальные пакеты.

Конечно, невозможно проконтролировать, правильно ли сестра замочила стоматологические зонды, но свести риски к минимуму все же можно.

3) Рекомендую обходить стороной подозрительные тату и пирсинг-салоны, особенно в развивающихся странах. Если уж вас совершенно не устраивает природная окраска и целостность ваших кожных покровов, и вы с младых ногтей мечтаете о таитянском тату, обращайтесь только к надежным специалистам и требуйте, чтобы все иглы распаковывали в вашем присутствии.

4) Во время путешествий по странам с низким уровнем здравоохранения или с высокой эпидимической напряженностью избегайте стоматологических процедур, если только это не острая зубная боль, а также переливания крови и ее продуктов (проконсультируйтесь в этом случае со своим врачом по телефону).

Как лечиться?

Важно знать, что гепатит С можно вылечить во многих случаях!

Успех лечения во многом будет зависеть от генотипа вируса. Самый злостный 1b-генотип с трудом поддается лечению, и в 50% случаев после проведенного лечения возникают рецидивы. Все прочие генотипы можно победить в 80-85% случаев.

Сегодня применяется только этиотропная схема лечения, основанная на противовирусных препаратах. Как правило, это сочетание интерферона и рибавирина. Пегилированные интерфероны в 4 раза более эффективны по сравнению с непегилированными, более дешевыми препаратами. Возлагаются большие надежды и на новые ингибиторы вирусной протеазы, которые проходят последние этапы клинических испытаний и регистраций.

12-месячный курс такой терапии обходится примерно в 30 000 долларов. Причем в нашей стране, в отличие от многих развитых, платить приходится самому пациенту, даже если это хирург, заразившийся на работе. Никакие страховки такое лечение не покрывают.

Далеко не во всех городах врачи применяют правильные схемы лечения. По-прежнему мне приходится сталкиваться с назначением лишь так называемых гепатопротекторов типа Урсофалька, Эссенциале, Карсила, Гептрала, Легалона, Фосфоглина при активном гепатите. При этом пациенту не объясняется, что никакой гепатопротектор на вирус не воздействует.

Насколько необходимо начать лечение, поможет разобраться только специалист после полного обследования для определения активности процесса и текущего состояния вашего здоровья. Эффективная терапия имеет множество побочных эффектов и переносится не всеми больными.

Два новых медикамента удваивают число выздоровлений от гепатита С – тяжелого вирусного заболевания, еще до недавнего времени считавшегося чуть ли абсолютно неизлечимым, сообщает агентство Рейтер.

Проведенные клинические испытания продемонстрировали, что новый препарат телапревир фирмы Vertex Pharmaceuticals оказался эффективным в 79 % случаев, что значительно превышает 40% выздоровлений, достигающихся общепринятой схемой лечения - сочетанием интерферона и рибавирина.

Почти одновременно фирма Merck & Co обнародовала результаты испытаний нового препарата под названием босепревир. Он оказался несколько менее эффективен: позитивные результаты лечения отмечены в 66% случаях.

И тот, и другой препарат должны приниматься одновременно с традиционной терапией (интерфероном и рибавирином). Курс такой терапии имеет меньшую продолжительность - всего 6 месяцев вместо года. Хотя и она переносится больными нелегко: побочные эффекты могут быть очень тяжелыми.

Эксперты Посольства медицины считают это сообщение настоящей сенсацией в фармакологии и терапии внутренних заболеваний, до недавнего времени совершенно невероятной. По статистическим данным, в мире насчитывается около 170 млн больных гепатитом С.

«Новое лекарство дает надежду сотням тысяч больных гепатитом», — говорит Артур Исаев, генеральный директор Института стволовых клеток человека, где разработали препарат.Сегодня клеточные технологии — одно из интереснейших и перспективных направлений современной медицины.
Количество исследований в этой области за последние годы росло в геометрической прогрессии. Около 3–4 тысяч препаратов в мире, которые сейчас проходят клинические испытания, как раз и были созданы с помощью клеточных технологий. А в лечении порядка ста заболеваний уже используют стволовые клетки пуповинной крови. В основном это лейкозы, различная онкология, заболевания иммунной системы, рассказывает Артур Исаев:«У пуповинной крови есть определенные преимущества, которые можно использовать в качестве донорства для восстановления. Например, она реже вызывает реакцию отторжения, лучше приживается. И есть ряд свойств, которые до конца не изучены. В связи с лечением гепатита были публикации, связанные с тем, что ребенок, мать которого во время беременности страдает гепатитом, становится устойчивым к этому вирусу. Многие исследователи связывают этот факт с пуповинной кровью, которая участвует в процессе иммунологической памяти».Начиная с 2005 года в мире начали создавать препараты для лечения гепатита с использованием стволовых клеток пуповинной крови. Часть препаратов уже прошла первые фазы клинических испытаний, которые показали, что они безопасны. Теперь необходимо определить дозировку.Российскому препарату, чтобы он попал непосредственно к больному, также необходимо пройти несколько этапов испытаний. Он уже прошел ряд экспертиз и получил заключение Национального этического комитета на официальное разрешение клинических испытаний. Пока же в России не ведутся клинические испытания препаратов, созданных с использованием клеточных технологий, и велика вероятность, что наш может быть первым, говорит Артур Исаев:

«Мы сотрудничаем с РОСНАНО и в конце 2009 года начали проект по созданию компании, которая будет заниматься новыми препаратами, среди которых будет и клеточный препарат нашего института. И сейчас мы готовимся запускать этот проект».

Журналисты любят часто и много писать о диетах для похудения. Но, если они довольно часто для человека не обязательны, то есть диеты, без которых при определенных заболеваниях, просто нельзя жить. Сегодня мы публикуем пищевые рекомендации для людей, страдающих хроническим гепатитом В.

Медики рекомендуют для них следующие продукты и блюда.
Хлеб – белый и черный, но вчерашней выпечки.
Первые блюда – супы овощные, молочные, щи из свежей капусты, свекольники вегетарианские.
Вторые блюда – из нежирных отварных кусков говядины, курицы, кролика, рыбы. Допускаются паровые котлеты, рулеты, бефстроганы и рагу.
Овощные блюда и гарниры – из овощей в любом виде, кроме обжаренного.
Крупы и макаронные изделия – каши, запеканки с добавлением творога, изюма, кураги.
Молочные продукты – молоко, кефир, простокваша, творог. Сливки и сметану можно, но в ограниченном количестве.
Жиры – растительное масло.
Блюда из яиц – омлет из яичного белка (не более 1 яйца в день).
Сладкое – свежие фрукты, кисели, компоты, мед.
Закуски – отварная рыба, вымоченная сельдь, неострый сыр, салаты из овощей с растительным маслом, винегреты.
Напитки – слабый чай, некрепкий кофе с молоком, настои шиповника и смородины.
Нельзя!
Любую очень холодную и очень горячую пищу и напитки. Мясные, рыбные и особенно грибные бульоны. Жирные сорта мяса и рыбы. Копчености, пряности, блины, оладьи, какао, шоколад, мороженое, грибы, кислые сорта яблок, алкоголь.

В ближайшее время в медицинскую практику планируют внедрить новые революционные препараты от гепатита С. Их особенность заключается в том, что они призваны излечить от назойливого недуга за короткий промежуток времени гораздо больше людей, чем традиционные лекарственные средства, применяемые в противогепатитной терапии.

О том, как скоро данные лекарственные средства будут применяться в медицинской практике, мировое научное сообщество узнает 28 апреля, когда Консультативная комиссия Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) рассмотрит рекомендации экспертов относительно препаратов и вынесет свой вердикт.

«Кастрация» вируса

Чудотворное действие новых препаратов— Боцепревира и Телапревира— заключается в том, что они способны блокировать протеазу NS3–4A— фермент, который позволяет вирусу гепатита С «размножаться».

Гепатит С

Около 3% населения во всем мире заражены вирусом гепатита С (HCV), РНК-содержащим вирусом, который вызывает воспалительное заболевание печени. На сегодняшний день «прививки» от гепатита С не существует. В 20% случаев он приводит к развитию цирроза печени, в 5%— к раку. Заражение происходит при незащищенном половом акте с носителем вируса, при пользовании одним шприцом у наркоманов, при переливании препаратов донорской крови, проведении операций, выполнении инъекций, лечении зубов, если не соблюдается требуемые технологии. У большинства пациентов симптоматика отсутствует. Развитие гепатита и переход острого в хронический протекают скрыто на протяжении многих лет. Когда симптомы есть, наиболее частыми жалобами является слабость, боль в животе, плохой аппетит, потеря веса и зуд, кожные проявления. Традиционные препараты, которые используются сейчас в противогепатитной практике, способны излечить только 50% пациентов, больных гепатитом. При этом наблюдаются серьезные побочные эффекты, такие как анемия, депрессия, тошнота, рвота и др.

Медики планируют, что новые препараты будут использоваться в комбинации с традиционными. Такой «медикаментозный коктейль», по их мнению, сможет повысить эффективность лечения до 75%. Так, в частности, в экспериментах ученых было показано, что эффективность Боцепревира в сочетании с более старыми препаратами составляет 60–65%, а Телапревир при лечении рецидивов поставил на ноги более 80% больных.

«Мы ожидаем решения комиссии, и я очень взволнован. С этими лекарствами связаны огромные надежды пациентов, больных гепатитом»,— говорит Майкл Хаутон (Michael Houghton), вирусолог из Университета Альберты (Эдмонтон), который был в команде ученых, обнаруживших вирус гепатита С в 1989 году.

В дальнейшем исследователи надеются, что использование новых препаратов в качестве главных борцов с гепатитом позволит им избежать применение старых лекарственных средств на основе интерферона-альфа, которые вызывают быстрое привыкание вируса.

Интерфероны

- препараты на основе белка интерферон альфа, который способен значительно снижать скорость размножения вируса и препятствует сборке вирионов в клетках печени.

В 2010 году группой исследователей из лаборатории Bristol-Myers-Squibb в Валлингфорде был обнаружен еще один белок вируса гепатита С— NS5A. Данный протеин, как оказалось необходим для конструирования вирусных частиц и увеличения количества генетического материала вируса— молекулы РНК. Интересно, что в результате экспериментов с использованием ингибитора (блокатора) белка NS5A количество вирусных частиц в крови пациентов снижалось почти в 2000 раз, а четверо пациентов из одиннадцати были полностью избавлены от вируса.

Сейчас на основе ингибитора белка NS5A также разрабатывается серия лекарственных средств.

Клеточный «шлагбаум»

К слову, на вирус можно воздействовать не только «изнутри», мешая его размножению или сборке его вирусных частиц. Другой подход заключается в том, чтобы преградить вредоносному вирусу путь в клетку человека.

Так, согласно последнему исследованию, опубликованному в журнале Nature, «войти» в человеческую клетку вирусу помогает особая молекула— рецептор эпидермального фактора роста (EGFR), находящийся на клетке-мишени вируса. Этот рецептор также играет немаловажную роль в развитии раковых заболеваний.

В планах ученых— создание противогепатитных препаратов и на основе ингибиторов этого немаловажного «помощника» вируса гепатита С.

Эпидемиологи дают неблагоприятный прогноз по заболеваемости острыми кишечными инфекциями и гепатитом А в Свердловской области. «В Свердловской области отмечается стойкая тенденция роста заболеваемости острыми кишечными инфекциями: прирост среднемноголетних показателей заболеваемости за 2001-2005 годы по сравнению с предыдущим пятилетним периодом составил 5,2 проц, за 2006-2010 годы - 31,9 проц. Возрастает удельный вес заболеваний вирусной природы, в частности ротавирусной инфекции», - сообщили сегодня в пресс-службе Управления Роспотребнадзора по Свердловской области.

Как отмечают в областном Роспотребнадзоре, благодаря вакцинопрофилактике гепатита А среди детей и профессиональных групп риска, проводимой в Свердловской области с 1999 года, заболеваемость этой инфекцией снижена в 21,8 раза. С 2007 по 2010 годы объемы иммунизации, в первую очередь детей, уменьшились в 2,3 раза, что послужило причиной роста заболеваемости гепатитом А в 2010 году - в 1,4 раза по сравнению с 2009 годом.

«В 2010 году в Свердловской области зарегистрировано 28726 случаев заболевания острыми кишечными инфекциями, что выше уровня 2009 года на 12 проц и на 24 проц выше среднемноголетнего уровня. Ротавирусный гастроэнтерит был выявлен в 6324 случаях заболеваний, что на 17 проц выше прошлого года, в 1,7 раза выше среднего многолетнего уровня», - говорят специалисты Роспотребнадзора.

Наибольшие уровни заболеваемости ротавирусной инфекцией зафиксированы среди детей до 2 лет, не посещающих дошкольные учреждения.

На текущий сезон эпидемиологи дают крайне неблагоприятный прогноз по заболеваемости ротавирусной инфекцией. «В целом ряде муниципальных образований Свердловской области возможно эпидемическое распространение ротавирусной инфекции. Кроме того, прекращение плановой вакцинопрофилактики гепатита А повлечет за собой дальнейший рост заболеваемости гепатитом А с возрастанием рисков эпидемического распространения, в первую очередь среди детей.