Малыши от года до трёх любят покопаться в земле, попробовать все назубок, поцеловать кошку или собаку. Закономерный результат такого знакомства с миром — кишечные инфекции. У детей они проявляются часто и развиваются очень быстро. Этому способствуют незрелость ферментной системы желудочно-кишечного тракта и кишечной микрофлоры. Инкубационный период при кишечных инфекциях короткий, не более 2–3 дней, при пищевом заражении может составлять несколько часов.
Помимо поноса и рвоты, беспокойства, кишечные инфекции сопровождаются лихорадкой, при которой температура превышает 38 С. Если ребёнок беспричинно стал вялым, отказывается от еды — возможно, это первые симптомы заражения. Повышенная температура при частом жидком стуле не всегда признак. У маленьких детей расстройство желудка может сопровождать, например, прорезывание зубов. Если диарея вызвана недостатком пищеварительных ферментов, лихорадки и интоксикации не бывает.
На первый взгляд все кишечные инфекции выглядят одинаково. Но симптомы существенно различаются в зависимости от возбудителя болезни. Вирусы — причина 75–80% острых кишечных инфекций. Самый распространённый — ротавирус. Заразиться им можно через пищу, грязные руки. Основные признаки: частый водянистый прозрачный стул, температура.
Шигелла приводит к развитию дизентерии, вызывает частый скудный стул с прожилками слизи, иногда крови.
В тяжёлых случаях может появиться гной. У грудничков дизентерия достаточно редка. Источники заражения-игрушки, посуда, на которые попали бактерии. Переносчиками инфекции могут быть насекомые.
Кишечная палочка — патогенная микрофлора, которая вызывает энтерит и другие кишечные расстройства. Симптомы: обильный жидкий стул до 20 раз в сутки, температура до 40 С, боли в животе, рвота. Источники — заражённый человек, грязная стоячая вода, домашние животные. Стафилококк вызывает обильный частый стул с испражнениями лимонного цвета. Быстро размножается на продуктах. Может попасть в организм малыша через грудное молоко, если мама заражена стафилококком или больна маститом.
Сальмонелла поражает любой отдел ЖКТ: от желудка до толстой кишки. Характерны частый обильный стул цвета болотной тины с примесями крови или слизи. Источник инфекции — домашние животные и грызуны, заражённое мясо, птица.
По характерным симптомам можно предположить то или иное заболевание.
Часто встречаются смешанные инфекции, когда заражение несколькими бактериями, вирусами происходит одновременно. Симптомы меняются в зависимости от пути заражения: через некачественную пищу или другого человека, животное.
Чем младше ребёнок, тем сложнее определить, чем именно он болён. Окончательный диагноз ставится после анализа мазка и кала.
Автор: Ростислав Диваков
