По сообщению Роспотребнадзора с сентября текущего года в Российской Федерации, как и в ряде стран мира, регистрируется сезонный рост заболеваемости ОРВИ негриппозной этиологии, характерный для данного времени года.
В начале сентября 2010 года (35 неделя 2010 года) отмечалось превышение недельных эпидемических порогов по населению в целом на 9-52% в 8 субъектах Российской Федерации и показатели заболеваемости составляли от 23,5 (Республика Чувашия) до 42,6 (Костромская область) на 10 тыс. населения.
Рост заболеваемости был обусловлен преимущественно за счет детского населения.
В этиологической структуре заболеваний преобладали вирусы негриппозной этиологии: парагриппа- 8,4% от общего числа обследованных больных, аденовирусы — 4,6% и РС-вирусы — 2,9%. В единичных случаях выделялись сезонные вирусы гриппа: А (Н1N1) — 3 (0,2%), А (H3N2) — 2 (0,16%), а также вирус пандемического гриппа А(H1N1)-2009 (пандемический) — 3 (0,2%).
Со второй декады сентября (37 неделя 2010 года) регистрировался выраженный прирост заболеваемости ОРВИ, в эпидпроцесс были включены 26 субъектов Российской Федерации с превышением эпидемических порогов на 10-81%, показатели заболеваемости составляли от 31,4 (Республика Хакасия) до 91,6 (Вологодская область) на 10 тыс. населения.
Превышение порогов в этот период было связано с заболеваемостью школьников 7-14 лет.
При этом, отмечалось постепенное увеличение числа выделенных вирусов, как негриппозной этиологии — парагриппа (11,3%), аденовирусов (8,7%), РС-вирусов (3%), так и вирусов гриппа — А(Н1N1)-2009 (пандемический), А (H3N2) и гриппа В — по 1,1 %.
Сумма положительных находок вирусов возросла с 16% до 27% от общего числа обследованных больных за неделю.
С конца сентября отмечается снижение заболеваемости, как по числу субъектов, вовлеченных в эпидпроцесс (с 26 субъектов — во второй декаде сентября до 6 субъектов — в первой декаде октября), так и по интенсивности эпидпроцесса.
В настоящее время превышение недельных эпидемических порогов по населению в целом (на 10-43%) отмечено в 6-ти субъектах Российской Федерации (Астраханской, Свердловской, Еврейской автономной областях, Приморском и Хабаровском краях, Ненецком автономном округе) и, в основном, связано с заболеваемостью школьников 7-14 лет.
Среди детей в возрасте 0-2 лет рост заболеваемости с превышением недельных порогов на 11-34% отмечен в 9-ти субъектах Российской Федерации (Владимирской, Тамбовской, Астраханской, Свердловской, Челябинской, Удмуртской Республике, Ставропольском и Хабаровском краях, Ненецком автономном округе; показатели заболеваемости составили от 293 до 435,7 на 10 тыс. населения данной возрастной группы).
Среди дошкольников 3-6 лет превышение порогов (на 10%-14%) отмечается в 9 субъектах Российской Федерации (Московской, Вологодской, Новгородской, Свердловской, Волгоградской, Республиках Северная Осетия (Алания), Марий Эл, Ставропольском краях, Ненецком автономном округе; показатели от 183,9 до 481,7 на 10 тыс. населения данной возрастной группы).
Среди школьников 7-14 лет превышение (на 10-47%) недельных порогов заболеваемости регистрируется в 12 субъектах Российской Федерации в Тамбовской, Новгородская, Волгоградской, Амурской и Сахалинской областях, Республиках Дагестан, Ингушетия, Северная Осетия-(Алания), Хабаровском, Алтайском и Приморском краях, Ненецком автономном округе); показатели от 65,1 до 302,1 на 10 тыс. населения данной возрастной группы).
Заболеваемость лиц старше 15 лет с превышением порогов (на 10-53%) отмечается в 6 субъектах Российской Федерации (Волгоградской, Свердловской, Саратовской, Амурской областях, Республиках Мордовия, Удмуртской Республике).
В целом в сентябре — первой половине октября 2010г. на большей территории Российской Федерации показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ среди населения оставались ниже эпидемических порогов.
В 2009г. в сентябре-начале октября отмечалась аналогичная ситуация — превышение недельных эпидпорогов среди совокупного населения на 8%-87,7% регистрировалось в 8 городах и 1 субъекте (Барнауле, Санкт-Петербурге, в Южно-Сахалинске, Якутске, Хабаровске, Абакане, Чите, Калининграде и Сахалинской области). Рост заболеваемости также был обусловлен, в основном, заболеваемостью школьников 7-14 лет.
По данным еженедельного лабораторного мониторинга в настоящее время в циркуляции преобладают вирусы негриппозной этиологии:
— парагриппа (9,4% от числа обследованных больных), положительные находки выявлены в 41 субъекте Российской Федерации, преимущественно у детей до 14 лет,
— аденовирусы (6,0%), положительные находки выявлены в 34 субъектах Российской Федерации, также преимущественно у детей до 14 лет,
— РС-вирусы (3,5%), положительные находки выявлены в 24 субъектах Российской Федерации и доминировали у детей до 6 лет.
Вирусы гриппа (суммарно за последнюю неделю выделено 35 вирусов) идентифицируются в единичных случаях, в том числе:
— вирус гриппа А(H3N2) — суммарно 17 (0,9% от числа обследованных больных) идентифицирован в Смоленской, Кировской, Саратовской, Сахалинской областях, республиках Татарстан, Удмуртия, Марий Эл, ХМАО, Красноярском крае;
— вирус гриппа А(H1N1) — 9 (0,5%) — в Вологодской области, республиках Татарстан, Удмуртия, Марий Эл;
— вирус гриппа В — 7 (0,4%) — в Смоленской, Челябинской, Омской, Томской областях, Красноярском крае;
— вирус гриппа А(H1N1)-2009 (пандемический) — 2 (0,1%) идентифицирован на анализируемой неделе только в Воронежской области.
В аналогичный период эпидсезона 2009-2010гг. в структуре обследованных больных также доминировали вирусы негриппозной этиологии: удельный вес парагриппа составлял 6,9%, аденовирусной инфекции — 4,9%, РС-инфекции — 3,7%.
Из числа выделенных вирусов гриппа преобладал вирус пандемического гриппа, на который приходилось 3,6% (с тенденцией к росту); вирусы сезонного гриппа идентифицировались менее чем в 1% случаев: А/H3N2 -0,7%, гриппа A/H1N1 — 0,6%, гриппа В — 0,7%.
По прогнозу ВОЗ, с учетом завершившегося эпидсензона в Южном полушарии, в эпидемическом сезоне 2010-2011гг. в странах Северного полушария ожидается циркуляция вирусов сезонного гриппа, с преобладанием гриппа А(H3N2) и В, с одновременной циркуляцией пандемического гриппа А(H1N1)-2009.
