Фурункул — это острое гнойное воспаление волосяного фолликула. В быту его ещё называют нарывом или чирьем.
Чаще всего фурункулы появляются на участках тела, где много волос, — на голове и задней поверхности шеи, в области усов и бороды, под мышками, на внутренней поверхности бёдер, на пояснице и ягодицах. При этом фурункулы не возникают в полости рта, на ладонях и подошвах, потому что там нет волосяных фолликулов.Вместе с остиофолликулитом (воспалением устья волосяного фолликула), гидраденитом (воспалением потовой железы), сикозом (гнойничковым заболеванием кожи в зоне роста щетинистых волос) фурункул относится к пиодермиям — дерматологическим заболеваниям гнойно-воспалительного характера.
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) фурункулу присвоены следующие коды:
L02 — «Абсцесс кожи, фурункул и карбункул»;
L02.0 — «Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица»;
L02.1 — «Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи»;
L02.2 — «Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища»;
L02.3 — «Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицы»;
L02.4 — «Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечности»;
L02.8 — «Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций»;
L02.9 — «Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточнённой локализации».
Причины появления фурункулов
Основная причина появления фурункула — бактериальная инфекция, возбудителем которой в большинстве случаев становится золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), реже — пиогенный стафилококк (Staphylococcus pyogenes albus).
Обе эти бактерии в норме входят в состав микрофлоры кожи человека и никак себя не проявляют. Всё потому, что иммунная система «следит» за их количеством и удерживает численность в безопасных пределах. Если иммунитет даёт сбой, то бактерии начинают активно размножаться, что рано или поздно приводит к развитию инфекции.
Факторы риска образования фурункулов
Выделяют две группы факторов, которые повышают риск возникновения фурункула.
Первая группа — эндогенные, или внутренние, факторы: связаны с состоянием здоровья человека. Вторая группа — экзогенные, или внешние, факторы: обусловлены влиянием окружающей среды.
Эндогенные причины появления фурункулов:
неправильное, несбалансированное питание, которое приводит к гипо- и авитаминозу — дефициту витаминов группы B (они нормализуют уровень сахара в крови и укрепляют иммунитет), витаминов E и D;
повышенная выработка кожного сала;
физическое истощение;
гормональный сбой;
сахарный диабет;
ожирение;
заболевания органов желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, инфекция, вызванная бактерией Helicobacter pylori, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
повышенное содержание мужских половых гормонов в организме;
избыточная функция надпочечников;
аутоиммунные и аллергические заболевания;
хронические инфекционные заболевания: ВИЧ, туберкулёз, гепатит, синусит (воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа), тонзиллит (воспаление миндалин), бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов), пиелонефрит (воспаление почек);
дерматологические заболевания: дерматит — воспаление кожи, экзема — незаразное заболевание кожи, при котором на ней появляются сгруппированные пузырьки.
Экзогенные причины появления фурункулов:
неосторожное бритьё;
расчёсывание кожи;
мелкие ранки и ссадины;
постоянное трение кожи об одежду;
переохлаждение или перегревание;
повышенная влажность при высокой температуре воздуха;
использование неподходящих косметических средств, антиперспирантов и бытовой химии;
постоянное загрязнение кожи, в том числе связанное с профессиональной деятельностью (работа со смазочными маслами, углём, цементом, известью).