Непроходимость кишечная — полное прекращение или серьезное нарушение проходимости содержимого по кишечнику.
Причины и механизмы развития. Выделяют так называемую динамическую (спастическую или паралитическую) непроходимость, при которой нет механического препятствия для продвижения содержимого, а только нарушаются сокращения мышц пищеварительного тракта, и механическую кишечную непроходимость, при которой происходит закупорка просвета кишечника.
Причинами динамической непроходимости могут быть заболевания нервной системы, психические расстройства, спазмофилия, воспалительные процессы в брюшной полости, флегмона, тяжелые инфекции (пневмония, сепсис), состояния после операций осложнения.
Причинами механической непроходимости могут быть инородные тела, каловые или желчные камни, гельминтозы, например закупорка кишечника клубком аскарид, опухоли, грыжи.
У новорожденных непроходимость может возникать вследствие пороков развития желудочно-кишечного тракта и муковисцидоза.
По происхождению выделяют врожденную и приобретенную кишечную непроходимость, по степени закрытия пищеварительного тракта — полную и частичную, по расположению — высокую и низкую.
Проявления. Основным признаком непроходимости являются боли в животе. Они могут схваткообразными или постоянными. Рвота при высокой непроходимости частая, многократная, не приносит облегчения, а при низкой — редкая. Характерна задержка стула и газов, живот вздувается, особенно при динамической и низкой кишечной непроходимости. Появляются признаки интоксикации — ребенок становится возбужденным, затем наступает угнетение нервной системы, заторможенность, может повышаться температура тела.
Лечение. При динамической кишечной непроходимости основное — лечение заболевания, вызвавшего данное состояние. При механической кишечной непроходимости проводят операции по устранению причины закупорки кишечника.
Автор: Ростислав Диваков
