Инкубационный период обычно достигает 7-10 дней, но может быть коротким (3 дня) или более длительным (до 17 дней). Болезнь начинается скрытно, без явных клинических симптомов. Симптоматика лихорадки Ласса часто неспецифична, особенно в раннем периоде болезни. До возникновения других аналогичных случаев болезни в данной эпидобстановке или до развития тяжелого клинического синдрома у больного диагностика болезни затруднительна. Среди начальных симптомов выделяют лихорадочное состояние с ежедневным подъемом температуры до 39-40°С, главным образом во второй половине дня и вечером, озноб, общее недомогание, диффузную мышечную боль, головную боль.
В течение первой недели болезни могут присоединиться боль в горле, затрудненное глотание, кашель, боль в груди и животе, тошнота, рвота, диарея. Язвенный фарингит отмечается у 80% больных и характеризуется островчатыми налетами размерами от 1 мм до образования сливной ложной пленки. Отмечается конъюнктивит, болезненность межреберных, поясничных и других мышц, иногда крупно-папулезная сыпь. К концу 1 -й недели диарея обычно проходит, а боль в животе, рвота могут сохраняться и в течение 2-й недели. Боль в груди усиливается на 1-й неделе и может ощущаться еще на 2-й и 3-й неделе от начала болезни. В разгар болезни часто бывают дизурия, олигурия, альбуминурия, микрогематурия. Могут развиться гиповолемия и метаболический ацидоз. Тяжелая форма болезни сопровождается устойчивой лихорадкой, усиливающимся токсикозом, повышенной проницаемостью капилляров, геморрагическим диатезом, нарушением со стороны центральной нервной системы и органов дыхания, олигурией, инфекционно-токсическим шоком. Обычно в таких случаях летальный исход наступает на 2-й неделе.
