Распространенность и локализация чумных бубонов. Дифференциация чумных бубонов

Распространенность и локализация чумных бубонов. Дифференциация чумных бубонов

Согласно многим статистическим данным, в период разных эпидемий чумы наиболее часто наблюдались бубоны бедренно-паховой области (2/3 случаев), затем подмышечные (1/5 случаев) и реже шейные (5%). Множественные бубоны редки. Такое распределение частоты локализации чумного бубона обусловлено рядом факторов (профессиональным, бытовым и др.), определяющих способ заражения, оно в некоторой степени зависит от анатомо-физиологических особенностей лимфатической системы человека. Частота чумных бубонов шеи, подмышки и паха, по данным сводной статистики индийских чумных госпиталей, выражается как 1:1,3.5,8. Размеры чумного бубона могут колебаться от незначительных, когда он не более фасоли и не выступает над поверхностью кожи, до величины крупного яблока Кожа над ним вначале не изменена, но по мере его увеличения натягивается, краснеет, блестит и лоснится.

В начале болезни бубон не виден, лишь в глубине тканей удается нащупать уплотнение с резкой болезненностью. В более поздние сроки болезни бубон становится видимым, появляется отечность окружающей клетчатки, гиперемия кожи над увеличенным ЛУ и цианотичность больше в его центральной части. Боль при прощупывании бубона сохраняется, но она менее интенсивная, чем в самом начале болезни. Вначале лимфатические узлы имеет хрящеватую консистенцию, затем — тестоватую, а еще позднее при его нагноении появляется флюктуация. При вовлечении в процесс нескольких ЛУ они сливаются в единый конгломерат с бугристой поверхностью. Распространение воспаления на окружающую клетчатку (периаденит) делает контуры бубона нечеткими, что должно рассматриваться как важный клинический признак чумного бубона.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках
Читайте также

Добавить комментарий