Регидратация при гипертонической болезни. Объем инфузий при гипертонической болезн и

Регидратация при гипертонической болезни. Объем инфузий при гипертонической болезн и

При обследовании 32 448 больных с острыми кишечными инфекциями гипертоническая болезнь (ГБ) был выявлена у 1483 (4,5 %), в том числе ГБ II А — у 355 (23,9 %), ГБ II Б — у 1012 (68,3 %), ГБ III — у 116 (7,8 %). Возраст больных: до 40 лет — 5,6 %, 41 год— 60 лет —21,4 %, старше 60 лет — 73 %. Развитие гипертонического криза I типа наблюдалось у 211 больных (79,3 %), II типа — у 55 (20,7 %). При этом гипертоническая болезнь выявлялась в анамнезе лишь у 60,2 % больных, а отчетливо выраженный склероз сосудов головного мозга — у 56,2 %. у 39 пациентов с гипертоническим кризом (КГ) I типа зарегистрировано преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК).

Развитие ГК имело место в первые сутки острой кишечной инфекции у 67 больных (25,2 %), на 2—3-е сутки — у 196 (73,7 %), на 4-е и позже—у 3 больных (1,1 %). У 14 пациентов ГК расценивался нами как гипертонический кардиальный криз. ОНМК развилось у 128 больных: у 46 (35,9 %) оно возникло в вертебробазилярной области и у 82 (64,1 %) — в бассейне средних мозговых артерий (в условиях стационара). У 86 больных (67,2 %) ОНМК развилось на фоне ГБ. У половины пациентов оно характеризовалось апоплексическим течением, в других случаях носило более постепенный характер. Патогенетическая терапия при острых кишечных инфекциях и была направлена на дезинтоксикацию и регид-ратацию, восстановление водно-электролитного баланса и КОС. Регидратационная терапия у 84,9 % больных осуществлялась оральным и у 15,1 % — внутривенным способом. Объем регидратационной терапии определялся степенью обезвоживания и массой тела больного. При тяжелом течении инфекции объем вводимой жидкости составлял 60—120 мл/кг, при среднетяжелом — 55—75 мл/кг.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Добавить комментарий