Как проявляется резус-конфликт у матери и плода, его диагностика, возможные последствия.
Будущие родители не всегда имеют подходящую друг для друга группу крови и резус-фактор. Прежде чем планировать ребенка, следует сдать анализы и выяснить, имеется ли риск резус-конфликта, ведь это может сказаться на здоровье малыша.
Возможные риски
Беременность может осложниться, если у мамы «минус», а у ребенка «плюс», если ситуация прямо противоположная, то конфликта не будет. Многие заблуждаются, полагая, что если резус-конфликт есть, то он обязательно повлечет за собой проблемы с вынашиванием, это не так. Если знать о предполагаемых рисках, и не пускать проблему на самотек, то мама и ребенок будут вне опасности. Вероятность, что малыш унаследует от «положительного» папы его резус-фактор равно 50%, также он может стать обладателем и отрицательного резуса мамы.
При первой беременности, проблема резус-конфликта не стоит так остро, как при следующих. Ведь именно, вынашивая второго ребенка, организм мамы начинает вырабатывать большее количество антител к резус-фактору ребеночка.
Следует отметить, что прерывание первой беременности у женщины с отрицательным резусом может привести к плачевным последствиям, в дальнейшем. Появляются сложности с зачатием, и протеканием самой беременности.
Развитие резус-конфликта
При контакте, эритроциты с разной полярностью вызывают агглютинацию. Это реакция, в которую вступают между собой антитела. Иммунная система матери, распознав «кровного врага» — белок в крови малыша с положительным резус-фактором, начинает атаковать его эритроциты, пытаясь разрушить. Как следствие, у ребенка гибнут красные кровяные тельца, и развивается анемия. А при своей гибели, эритроциты, к тому же, выделяют билирубин, а он является опасным токсином для внутриутробного развития плода. Возникает гемолитическая болезнь, билирубин парализует работу жизненно важных органов, разрушает нервную систему. Возможен и летальный исход. Поэтому, при несовпадении резус-фактора родителей, женщина сразу же подпадает в группу риска – «угроза не вынашивания». Важным моментом является то, что чем раньше выявлен титр антител, тем хуже может быть дальнейший прогноз.
Диагностика резус-конфликта
Она происходит при УЗИ. Речь идет только о плоде. Доктор-диагност может выявить следующие симптомы:
Отек головы,
Внутренние органы не соответствуют срокам беременности,
Увеличен живот,
Ножки согнуты нехарактерно,
Отечность плаценты, повреждение, ее уплотненность.
Ведение беременности и лечение
До 20 недели беременности, женщина еженедельно сдает кровь на анализ, доктор отслеживает динамику вырабатывания антител.
До 18 недель осмотр при помощи УЗИ, женщин состоящих на учете, проводятся чаще, чем у женщин вне группы риска.
На 28 неделе показана инъекция анти-резусного имунноглобулина. Ее могут повторить, и на 7 месяце беременности.
Возможны случаи внутриутробного переливания крови.
Доктор может принять решение стимулировать роды до положенного срока, если есть вероятность большого риска для ребенка.
Автор: Ростислав Диваков
