Гонорея инфекционное заболевание, относящееся к группе передающихся половым путем (венерических). Вызывается микроорганизмом Neisseriagonorrhoeae (гонококком). Поражает слизистые оболочки органов мочеполовой системы (в редких случаях прямой кишки, конъюнктивы, ротоглотки). При восходящем распространении инфекции по мочевому тракту в воспалительный процесс могут быть вовлечены мочеточники и почки.
Наиболее частые симптомы гонореи то зуд и жжение в области мочеиспускательного канала, выделения гноя из уретры; у женщин воспаление затрагивает шейку матки. Приблизительно у половины инфицированных (чаще это женщины) может протекать бессимптомно.
Гонорея способна приводить к мужскому и женскому бесплодию, внематочной беременности, хроническим тазовым болям.
Ранее в лечении этого заболевания на первом месте стояли антибиотики пенициллинового, затем фторхинолонового ряда, однако впоследствии в связи с развитием резистентности гонококка к данному классу препаратов, антибиотиками выбора стали цефалоспорины.
До последнего времени наиболее часто назначаемым при неосложненной гонорее представителем этой группы был супракс.
Супракс(цефиксим) цефалоспорин III поколения. Выпускается в капсулах по 400 мг или во флаконах с гранулами для приготовления суспензии. Обладает бактерицидным действием, подавляя синтез клеточной мембраны инфекционного агента.
Супракс при гонорее назначается 1 раз в сутки (капсула 400 мг), средний курс лечения 7-10 дней. Поскольку существует множество резистентных к антибиотикам штаммов гонококка, супракс целесообразно принимать в комбинации с другими антибиотиками азитромицином (1 г внутрь однократно) или доксициклином ( 200 мг в сутки 7 дней).
По последним данным, полученным американскими учеными, супракс при гонорее начал утрачивать свою эффективность в связи с ростом количества резистентных к нему штаммов. Поэтому в настоящий момент наиболее эффективным препаратом для лечения данного заболевания является представитель цефалоспотринов III поколения цефтриаксон, применяемый парентерально. Он также назначается в комбинации с доксициклином либо азитромицином. Однако в России супракс для лечения гонококковой инфекции продолжает широко применяться .
В связи с быстрым увеличением числа резистентных к антибиотикам форм гонореи дерматовенерологи опасаются, что данное заболевание в скором времени может стать неизлечимым и убедительно призывают людей уделять большее внимание его профилактике.
