Висцеральный лимфаденит. Причины висцерального лимфаденита

Висцеральный лимфаденит. Причины висцерального лимфаденита

Для дифференциальной диагностики висцеральных лимфаденитов различных локализация представляют интерес некоторые симптомы, косвенно указывающие на туберкулезное поражение перибронхиальных ЛУ. Так, например, синдром Равич-Щербо — возможный признак туберкулезного бронхоаденита: втяжение яремной вены на стороне поражения во время вдоха; синдром Де па Кампа также возможный признак туберкулеза бронхиальных ЛУ: относительное притупление перкуторного звука на уровне V и VI грудных позвонков и вдоль них. Синдром Фишера — признак туберкулеза бронхиальных лимфоузлов, при аускультации над рукояткой грудины в положении больного с откинутой назад головой выслушиваются шумы, возникающие вследствие сдавливания увеличенными ЛУ шейных вен.

Помимо туберкулезного поражения лимфоузлов, следует иметь в виду другую этиологию, прежде всего саркоидоз. Синдром Фрийса-Пьеру, характеризующийся лимфаденопатией, инфильтратами в легких, эозинофилией; в периферической крови обнаруживают микрофилярии (эффективность находок филярий увеличивается при исследовании мазков крови ночью). В развитие идеи большого клинического значения реактивного воспаления лимфоузлов висцеральных органов могут быть приведены более поздние наблюдения о перихоледохеальных лимфаденитах, ведущих к затяжному течению желтух, например, при вирусных гепатитах (В.Н. Никифоров, Т.В. Гоголева), или развитию механических желтух, обусловленных перихоледохеальными лимфаденитами другой воспалительной природы (В.М. Лукьянов).

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Добавить комментарий