Врач рассказала, как обследоваться женщине, чтобы не пропустить заболевания

Врач рассказала, как обследоваться женщине, чтобы не пропустить заболевания

Диспансеризацию рекомендовано проходить ежегодно всем взрослым, даже если нет никаких жалоб на здоровье. Это поможет не пропустить серьезные заболевания и начать лечение на ранней стадии, когда оно наиболее эффективно. «Чек-ап» для женщин имеет некоторые особенности. Какие именно, рассказала эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Марина Савкина.

«В стране предусмотрены специальные программы диспансеризации, и я рекомендую пользоваться этой возможностью, кроме того для каждого возраста есть свой список анализов, которые могут «просигнализировать» о тех или иных неполадках со здоровьем», — сказала Марина Савкина.

На какие обследования и в каком возрасте нужно обратить внимание женщинам?

1. Здоровье сердца и сосудов

«Начиная с 18 лет необходимо следить за уровнем холестерина, в том числе разных его фракций (триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП), а также проверять уровень глюкозы или гликированного гемоглобина. Такие анализы следует сдавать хотя бы раз в год. Если показатели выходят за пределы «референсных значений», необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту», — советует доктор Савкина. Она подчеркнула, что особенно важно проявлять бдительность и не пропускать обследования тем, у кого в семье есть родственники с заболеваниями сердца, сосудов, сахарным диабетом.

2. Женское здоровье

«Здоровье репродуктивных органов — еще один пункт регулярного скрининга для каждой женщины. По данным ВОЗ, рак шейки матки молодеет и в настоящее время является четвертым по распространенности видом злокачественных опухолей среди женщин во всем мире», — предупреждает Марина Савкина. По данным популяционных исследований, почти 50% предраковых поражений шейки матки вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). В большинстве случаев ВПЧ протекает совершенно бессимптомно, но раннее выявление инфекции позволит врачу принять необходимые меры по предотвращению развития онкологического заболевания.

«Для этого, конечно, необходимо регулярно посещать гинеколога и, начиная с 21 года, рекомендуется каждые три года сдавать мазки на «онкоцитологию» — ПАП-тест. Если девушка начала интимную жизнь раньше, не нужно ждать 21 года, сдавать анализ на ВПЧ имеет смысл через 3 года после начала сексуальной активности», — рекомендует Марина Савкина.

Сейчас вместо классического цитологического теста «на стекле», по ее словам, лучше сдавать более эффективный и информативный ВПЧ-ПАП-тест жидкостный, который сочетает в себе современную жидкостную цитологию и ВПЧ-тестирование.

«Кроме того, женщинам до 40 лет, у которых нет каких-либо симптомов заболевания молочной железы, нужно ежемесячно (на 7-12-й день от начала менструации) проводить самообследование груди на предмет уплотнений. И, конечно, даже если вы считаете, что у вас все в порядке, не нужно пропускать плановые визиты у гинекологу и маммологу», — говорит Савкина.

В соответствии с рекомендациями, начиная с 40 лет нужно регулярно проходить маммографию — один раз в два года.

«Но если в семейном анамнезе были случаи рака молочной железы, яичников и других новообразований в молодом возрасте (до 40 лет), необходимо проявлять разумную онконастороженность. В этом случае будет правильным решением сдать анализы на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2, чтобы оценить риск наследственной формы рака молочной железы и яичников. При обнаружении мутаций врач даст необходимые рекомендации по дальнейшему наблюдению или предложит план необходимых действий», — поясняет доктор Савкина.

«Кроме того, для раннего выявления рака яичников необходимо следить за уровнем онкомаркера CA 125 и при плановом посещении врача-гинеколога обязательно делать УЗИ. Более информативным считается определение индекса ROMA с учетом двух онкомаркеров CA125 и HE4», — отмечает эксперт.

3. Тестирование на инфекции

«Хорошей профилактикой женского здоровья будут регулярные обследования на инфекции, передаваемые половым путем. Современные комплексные исследования, например, Флороциноз позволяют одновременно выявлять заболевания, связанные с нарушением микрофлоры и половыми инфекциями (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазма гениталиум)», — рекомендует Марина Савкина.

4. Онкоскрининг

«Начиная с 40 лет, обязательными считаются ежегодные общеклинические анализы крови. Кроме того, в зрелом и пожилом возрасте необходимо раз в два года (а после 65 лет — ежегодно) сдавать анализ кала на скрытую кровь. Это позволит своевременно обнаружить опухолевые процессы в кишечнике и провести эффективное лечение. У данного анализа есть и современная, более высокоточная альтернатива — тест «ColonView Hb/Hp», — подсказывает Марина Савкина.

Еще один объект, требующий постоянного наблюдения — невусы (родимые пятна).

«Стоит внимательно следить за изменением размеров, цвета, границ, рельефа родинок и родимых пятен. А если в семье были случаи меланомы, нужно быть особенно осторожной», — рекомендует специалист.

«Существует простая и эффективная методика осмотра, разработанная врачами-онкологами — Международная система диагностики меланомы ABCD (Asymmetry-ассиметрия, Border irregularity — беспорядочные (неровные) границы, Colour variegation — цветовые изменения, Diameter — диаметр больше 6 мм). Само название тестирования подсказывает, на что нужно обращать внимания. При любом вызывающим опасения результате лучше посетить врача-дерматолога, он сможет посмотреть родинки под дерматоскопом при увеличении и даст необходимые рекомендации», — говорит доктор Савкина.

5. Внутренние органы

Для проверки здоровья легких нужно каждые два года проходить флюорографию.

С 35 лет — подключаем ежегодное выполнение электрокардиограмму (ЭКГ).

Кроме того, в 45 лет всем рекомендована эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, чтобы оценить состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.

«Конечно, «бегать по врачам» современной женщине обычно абсолютно некогда. Но регулярный чек-ап может (и, наверное, должен) быть такой же полезной привычкой, как приверженность к здоровому образу жизни, полноценному правильному питанию, физической активности», — заключила Марина Савкина.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *