Международная медицинская гуманитарная организация «Врачи без границ»/ Médecins Sans Frontières (MSF) с августа расширяет свою противотуберкулезную программу в Чечне и включает в нее диагностику и лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза ((МЛУ ТБ).
В рамках программы на базе лаборатории республиканского противотуберкулезного диспансера в Грозном начнется применение молекулярного метода экспресс-диагностики GeneХpert MTB/rif, позволяющего поставить диагноз в течение одного дня и определить чувствительности выделенных у пациента микобактерий туберкулеза к рифампицину, одному из самых эффективных на сегодняшний день противотуберкулезных препаратов первого ряда.
Кроме того, планируется продолжить развитие на территории Чечни системы DOTS-кабинетов. Система DOTS (Directly Observed Treatment Short course) — международная стратегия контроля туберкулеза, в которой делается акцент на интеграции противотуберкулезной помощи в общую амбулаторную лечебную сеть и максимальном приближении ее к месту жительства больного.
Стратегия DOTS базируется на пяти принципах — выявление больных туберкулезом методом микроскопии мокроты; кратковременное (шести — восьмимесячное) амбулаторное лечение всех больных по стандартной схеме; контроль за ходом лечения и строгая отчетность; регулярное и непрерывное снабжение DOTS-кабинетов высококачественными противотуберкулезными препаратами; политические и финансовые обязательства государства по поддержке DOTS-стратегии.
MSF проводит противотуберкулезную программу в Чечне с 2004 года. За это время в рамках программы прошли лечение более 4 300 пациентов. В 2008 году министр здравоохранения Чечни Шахид Ахмадов признал, что заболеваемость туберкулезом в республике в три раза выше, чем в среднем по России, больны около 20 тысяч человек, у четверти из которых — открытая форма заболевания.
По статистике Международного медицинского корпуса (ММК) за последние три года заболеваемость туберкулезом в Чечне снизилась с 355 до 301 человека на 100 тысяч населения, но остается одной из самых высоких по России. При этом, по данным Минздрава, смертность от этого заболевания в республике в последние годы растет: с 8,7 случая на 100 тысяч человек в 2008 году до 10 случаев на 100 тысяч человек в 2011 году.
В марте 2012 года MSF проинформировала мировую общественность о том, что распространенность лекарственно-устойчивого туберкулеза в мире гораздо выше, чем оценивалось прежде. Так, на севере Узбекистана МЛУ ТБ был диагностирован у 65 процентов пациентов, проходивших в 2011 году лечение по программе MSF, причем 30–40 процентов из них составили впервые выявленные случаи, что, как отметили в организации, говорит о том, что лекарственная устойчивость не только вызывается неправильным лечением туберкулеза, но и распространяется самостоятельно.
