Хруст в колене, ноющая боль в плече или внезапно заклинивший сустав сильно портят жизнь. Становится трудно водить машину, играть с детьми, заниматься спортом или просто спускаться по лестнице. Чтобы точно узнать причину повреждения сустава и сразу ее устранить, хирурги используют артроскопию. В «СМ-Клиника» https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-travmatologiya-ortopediya/artroskopiya-sustavov/ этот метод применяют, чтобы через пару небольших проколов осмотреть сустав изнутри, аккуратно убрать повреждения и помочь человеку вернуть привычную свободу движений.
Что такое артроскопия и как она работает
Во время операции используют небольшую видеокамеру размером с обычный карандаш. Через прокол около пяти миллиметров ее вводят прямо в полость сустава. Картинка выводится на большой монитор. Врач видит кости, хрящи и связки в многократном увеличении, может рассмотреть каждую ворсинку и микротрещину. Это и есть артроскопия.
Главный плюс метода в том, что сустав не нужно разрезать полностью, как это делали раньше. Хирург делает еще один или два таких же маленьких прокола, вводит через них миниатюрные инструменты и ювелирно устраняет проблему.
Когда назначают операцию
Вот типичные ситуации, при которых помогает артроскопия:
-
Разрыв мениска. Это хрящевая прокладка-амортизатор в колене. Если она рвется, кусок хряща может застрять между костями, и сустав блокируется.
-
Повреждение связок. Например, разрыв передней крестообразной связки колена — классическая травма футболистов, горнолыжников и борцов.
-
Свободные тела в суставе. Иногда кусочек кости или хряща отламывается и плавает внутри. Он работает как камень в ботинке: вызывает постоянное воспаление и резкую боль при движении.
-
Привычный вывих плеча. Состояние, при котором плечо «вылетает» из суставной впадины даже при небольшом усилии, например, когда человек просто тянется за книгой на верхнюю полку.
-
Неясный диагноз. Бывает, что МРТ и рентген не показывают четкой картины. Тогда артроскопия помогает врачу заглянуть внутрь своими глазами и поставить точный диагноз.
Как проводится артроскопия
Пациент ложится на операционный стол, и анестезиолог дает наркоз. Варианты бывают разные. Иногда используют спинальную анестезию: укол делают в поясницу, и человек временно не чувствует ничего ниже пояса, оставаясь в сознании. В других случаях применяют общий наркоз, когда пациент просто спит. Выбор всегда зависит от объема операции и особенностей здоровья конкретного человека.
Когда обезболивание подействовало, хирург обрабатывает кожу антисептиком, делает проколы и заполняет сустав специальной стерильной жидкостью. Она промывает полость и раздвигает ткани, чтобы врачу было лучше видно рабочее поле. Затем хирург вводит камеру, находит повреждение и через соседние проколы устраняет его: сшивает связку, удаляет оторванный лоскут мениска или шлифует изношенный хрящ.
В конце жидкость откачивают, инструменты достают, а на проколы накладывают по одному-два шва и стерильную повязку. Обычно весь процесс занимает от сорока минут до пары часов.
Как проходит реабилитация
Важно понимать: хотя артроскопия считается малотравматичным методом, по щелчку пальцев сустав не восстановится. Тканям нужно время на заживление. Как правило, в стационаре пациент проводит от одного до трех дней, после чего врач выписывает его домой.
Первое время сустав может отекать и болеть. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Врач выпишет обезболивающие препараты и подробно объяснит, как правильно прикладывать лед. Если оперировали колено или голеностоп, скорее всего, на несколько недель понадобятся костыли. Наступать на ногу полным весом сразу нельзя, чтобы не повредить свежие швы внутри сустава.
Самый важный этап восстановления — лечебная физкультура. Чтобы сустав не стал тугоподвижным, мышцы и связки нужно заново учить работать. Реабилитолог подберет упражнения: сначала совсем простые, вроде легкого напряжения мышц лежа в кровати, а затем более сложные, с эспандерами или на тренажерах. Дисциплина здесь решает все. Если регулярно и вдумчиво выполнять рекомендации врача, шансы вернуться к активной жизни значительно возрастают.
Подводим итоги
Если сустав регулярно болит и отекает, а консервативные методы давно исчерпали себя, не стоит терпеть дискомфорт годами. Вы можете проконсультироваться со специалистами и узнать, показана ли вам артроскопия суставов, по ссылке: https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-travmatologiya-ortopediya/artroskopiya-sustavov/. Вместе с лечащим врачом вы сможете подобрать оптимальный план действий и начать лечение.
