Острый вирусный гепатит типа А (ГА), инфекционный гепатит в недавнем прошлом. Острый вирусный гепатит А в современной этиологической структуре вирусных гепатитов большинства регионов России занимает первое место. Заболеваемость им составляет в последние годы 30,05-30,24 на 100 тыс. населения. Это типичная антропонозная кишечная инфекция, вызываемая энтеровирусом (РНК-содержащим, семейства Picornaviridae), способным непосредственно повреждать гепатоцит. Как всякая инфекционная болезнь, имеет циклическое течение. Инкубационный период обычно 10-14 и не более 50 дней. В большинстве случаев болезнь протекает легко и не имеет выраженной тенденции к хронизации. Примерно у 80% заболевших регистрируется безжелтушная форма, что обусловливает трудность диагностики и высокую контагиозность ГА.
При желтушной форме преобладает легкое течение, реже среднетяжелое и очень редко тяжелое течение. Хотя и редко, но встречаются больные с угрозой развития острой гепатодистрофии с печеночной энцефалопатией. В очень небольшой части случаев гепатита А приобретает затяжное течение (до 4-6 мес) с холестатическим компонентом. Характерными клиническими проявлениями безжелтушной формы и продромального периода желтушной являются острое или подострое начало, диспепсические симптомы: анорексия, тошнота, рвота, иногда послабление стула, инициальный (2-3 дня) субфебрилитет или высокая (до 39СС) лихорадка в течение 5-7 дней. Возможны катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей.С появлением желтухи температура, как правило, снижается или сразу нормализуется, и лишь в случаях раннего развития холангита или панкреатита лихорадка продолжается и во время желтушного периода.
