Серьезное заболевание, которое обладает иммуно-аллергической природой и характеризуется обструкцией бронхов, с периодическими приступами удушья, в медицине названо бронхиальной астмой. Тяжелый недуг способен не только ухудшить качество жизни, но и привести к летальному исходу. Как своевременно определить развитие бронхиальной астмы, чтобы не стать жертвой неприятного заболевания?
Анализ жалоб и истории болезни
Как распознать бронхиальную астму? Распознавание этой болезни не вызывает ничего сложного для врача:
История больного, описание им характера приступа часто помогает поставить верный диагноз уже при первом знакомстве с больным. Даже если он обращается к врачу в фазу ремиссии заболевания.
Еще легче распознать бронхиальную астму во время обострения, если врачу самому удается наблюдать приступ удушья или осмотреть больного в ближайшее время после приступа и провести тест с бронхолитиком, чаще все для этих целей используется сальбутамол.
Труднее выявить начинающуюся бронхиальную астму у маленьких детей, которые не всегда могут правильно передать свои ощущения. Однако подробный рассказ родителей об изменениях в состоянии ребенка, сопоставление его с данными, полученными при осмотре, почти всегда дают возможность лечить кроху с самого начала болезни.
Сравнительно легко по рассказу больного, результатам осмотра и некоторым лабораторным данным оценить заболевание. Опираясь на эти данные, врач в каждом отдельном случае выявит возможные осложнения.
Установление причины
Значительные трудности в некоторых случаях представляет определение заболевания, то есть установление причины патологии. Сложности может вызвать анализ природы аллергена (инфекционный или неинфекционный). Кроме того не всегда возможно установить источник, откуда этот аллерген поступает в организм.
Как уже говорилось, источниками сенсибилизации при инфекционно-аллергической форме астмы служат чаще всего воспалительные очаги в органах дыхания.
Больного надо тщательно обследовать для выявления этих очагов:
делают рентгеновские снимки;
исследуют кровь.
Эти анализы позволяют определить активный воспалительный процесс в организме, дают возможность оценить состояние больного.
Определение вида астмы
Заподозрить разновидность патологии можно по таким особенностям:
Развитие приступов удушья и хронического воспалительного процесса в легких у больных, в прошлом страдавших частыми «простудными» заболеваниями, говорит в пользу инфекционной астмы.
Неинфекционный вид астмы может быть распознан из истории больного.
Обычно удушье у пациента начинается в следующие моменты:
когда зацветают определенные виды растений;
при контакте с некоторыми животными, пылью жилых или производственных помещений, химическими веществами;
реже — с различными пищевыми продуктами (то есть с аллергенами неинфекционного происхождения).
По мере развития заболевания круг таких провокаторов у каждого больного может расширяться. Пациент становится крайне чувствительным ко многим аллергенам.
Определение провокатора
Определение вида аллергена, послужившего развитием болезни у больного, имеет огромное значение для проведения лечения и предупреждения обострений заболевания. Для выявления отношения к различным аллергенам (как бактериального, так и небактериального происхождения) применяют особые методы.
Наибольшее распространение в настоящее время получили так называемые пробы кожи на руках:
Небольшие дозы приготовленного аллергена наносят на царапину на предплечье или вводят подкожно.
По реакции кожи (покраснение, отек) определяют степень чувствительности больного к этому провокатору.
Разработаны и более сложные, более точные способы определения аллергена. Но такие исследования проводятся только по мере необходимости. Их проводят аллергологи в специальных кабинетах по направлению лечащего доктора.