При обследовании больных, имеющих хронические заболевания носа, применяется риноскопия. После получения направления на такую процедуру, больные, зачастую, не имеют представления о том, как правильно готовиться к данной манипуляции. Их интересует, что же такое риноскопия?
Риноскопия — инструментальное исследование носоглотки. При изучении носоглотки специалисты используют инструмент, под названием риноскоп. С виду этот риноскоп напоминает трубку, толщиной не более 4-х мм. Для изучения носоглотки он оснащен освещением, камерой и окуляром.
Процедура риноскопии позволяет врачам поставить точный диагноз, обнаружить патологические изменения носоглотки на их ранних стадиях. С ее помощью врачи могут проводить отбор проб и анализ секретов, накапливающихся в пазухах носа пациента. Тщательный осмотр позволяет выявить наличие опухолей и посторонних предметов, которые могут присутствовать в носу. Риноскопия используется для диагностики состояния пациента после оперативных вмешательств.
Как выполняется риноскопия?
Выделяют несколько способов выполнения риноскопии: передняя, средняя, задняя и хирургическая.
Передняя риноскопия
В процессе выполнения передней риноскопии специалист осмотрит нос на наличие язв и очагов воспаления. Освещение для процедуры ставится на уровне ушных раковин. Обследование врач может проводить двумя способами:
1. Специалист диагностирует состояние носа, голова пациента при этом располагается в нормальном расположении.
2. Следующий способ заключается в том, что пациенту требуется наклонить голову. С помощью этого метода врач получит доступ не только к передней части. Таким образом можно изучить и среднюю область носоглотки.
Средняя риноскопия
Больной откидывает назад голову. Для расширения носового прохода пациенту вводят раствор сужающий сосуды. В процессе диагностики врач исследует полость в верхней части пазух, состояние лобных пазух. Во время проведения средней риноскопии врач при помощи шпателя давит на язык, так как он мешает обзору. Пациент во время средней риноскопии дышит ртом. Нёбо должно находиться в расслабленном состоянии, чтобы врач мог внимательно осмотреть носоглотку. Пациенту также рекомендуется широко открыть рот, во избежание рвотного позыва. Избавиться от рвотных позывов можно за счёт применения анестезирующих средств. Однако, при приёме анестетика необходимо принимать во внимание наличие у пациента аллергии.
Задняя риноскопия
С помощью задней риноскопии врачи осматривают заднюю область полости носа. Специалист держит в руке шпатель и давит на язык. После этого он вводит риноскоп в полость носоглотки. Проведение манипуляции с инструментом в носоглоточной области может спровоцировать приступ тошноты. Тело попытается защитить себя от чужеродного объекта. Пациент в процессе изучения носоглотки, должен открыть рот. Произойдет инстинктивное расслабление неба. Чтобы устранить боль и уменьшить рвотные рефлексы, слизистую носоглотки опрыскивают специальным анестетиком.
Противопоказания к проведению риноскопии.
Процедуру риноскопии не производят в некоторых случаях:
— у пациента очень узкое горло;
— наблюдается выраженное увеличение миндалин;
— у пациента выявлена аллергия на анестетики;
— в горле есть опухоли;
— у пациента есть повреждения на слизистой оболочке;
— также от обследования вынуждены отказаться пациенты, страдающие воспалительными заболеваниями носоглотки.
Главное внимание уделяют состоянию слизистой оболочки, которая принимает большую часть давления инструмента. Также пациента необходимо проинформировать о необходимости сообщить доктору, если захочет чихнуть, так как это может привести к повреждению слизистой носа. В этом случае врач должен успеть вынуть риноскоп.
Особенности риноскопии у детей
Передняя риноскопия является основным методом диагностики, используемым при исследовании полостей носа у детей. Перед процедурой придется зафиксировать руки малыша. В процессе диагностики специалисты используют небольшие риноскопы, диаметром 1,9 мм, предназначенные для наблюдения за узкими носовыми ходами малыша. Порядок проведения риноскопии у детей не отличается от обследования взрослых пациентов.
Осмотр носа с помощью риноскопа у детей постарше проходит в присутствии родителей. Для исследования носоглотки у младенцев риноскоп не подойдет. Взамен его врачи используют ушные воронки наименьшего размера. Самой болезненной считают заднюю риноскопию.
У многих детей появляется паника и волнение перед процедурой, потому что они опасаются подавиться. Не все дети могут дышать только через рот. Цель врача – показать ребенку, как правильно дышать во время исследования. Перед процедурой нужно успокоить малыша, снять чувство тревожности, которое может помешать изучению полостей носа. Для устранения болезненности слизистых оболочек носоглотки ребенка применяются анестезирующие средства. При выборе обезболивающего раствора врач должен учитывать индивидуальные особенности ребенка. Перед прохождением обследования необходимо удостовериться, что у ребенка нет аллергии на анестетики.
Хирургическая риноскопия
Эндоскопическая риноскопия может быть использована не только для обследования пациента и постановки диагноза. Специалисты используют данную процедуру для удаления опухолей и полипов, которые образуются в носу пациента. С этой целью на пораженном участке специальным инструментом делаются небольшие разрезы. С помощью риноскопа врач осматривает полость носа. После этого специалист приступает к извлечению полипов. Длительность реабилитации после процедуры составляет в среднем 2 дня.
Обзор предоставлен специалистами компании «Юни-тек». В «Юни-тек» Вы всегда можете купить риноскопы и прочее оборудование для эндоскопии и эндовидеохирургии, как отечественных, так и зарубежных производителей.
