Доброкачественная гиперплазия, или разрастание, ткани предстательной железы, а проще говоря – аденома простаты – проблема, с которой хорошо знакомо большинство современных мужчин зрелого возраста. Несмотря на широкий выбор средств для медикаментозного лечения этой патологии, во многих случаях достичь заметного улучшения состояния больного позволяет только оперативное вмешательство.
В том случае, если операция предполагает иссечение только патологически разросшейся, то есть гиперплазированной, ткани, она называется аденомэктомией. Современные хирурги владеют различными способами проведения таких вмешательств: сегодня операция аденомэктомия может выполняться через открытый, позадилонный, промежностный или чрезпузырный доступ.
Операция открытым доступом
К открытой аденомэктомии хирурги прибегают при:
- большом объеме гиперплазированной ткани (более 80 кубических сантиметров);
- повреждении мочевого пузыря;
- патологическом сужении (стриктуре) мочеиспускательного канала;
- наличии конкрементов (камней) в пузырной полости;
- выраженной клинической симптоматике процесса.
Преимуществом этого метода является высокая эффективность, а недостатком – значительная травматизация, заметный риск развития осложнений и длительный восстановительный период.
Доступ к оперируемому органу в этом случае врач получает путем рассечения мягких тканей в нижней части передней брюшной стенки. В ходе операции, которая длится от полутора до двух часов, удаляется только передняя часть разросшейся предстательной железы. Госпитализация пациента обязательная в связи с наличием риска ближайших постоперационных осложнений (кровотечения). Сроки госпитализации обычно невелики: если осложнения не развились, мужчина может покинуть клинику через несколько суток и наблюдаться у лечащего врача в амбулаторном режиме.
К отдаленным негативным последствиям этой операции относятся недержание мочи и нарушение сексуальной функции. Реже развивается патологическое сужение уретры, которое устраняется путем проведения дополнительного оперативного вмешательства.
Проведение операции другими способами
Другие способы выполнения аденомэктомии считаются менее травматичными и более щадящими для пациента. Они используются в тех случаях, когда размеры предстательной железы не достигли критического предела, а общее состояние больного остается удовлетворительным. Чтобы проведение таких операций было возможным, следует обращаться к доктору при появлении первых настораживающих в отношении аденомы признаков.