Пембролизумаб в сочетании со стандартной химиотерапией повышает среднее время до прогрессирования и уровень общей двухлетней выживаемости при раке шейки матки (РШМ) с положительными маркерами. Исследование было представлено на ESMO-2021 и опубликовано в New England Journal of Medicine. Авторы исследования считают, что такая схема лечения должна стать новым стандартом химиотерапии первой линии.
Предложили изменить стандарт химиотерапии первой линии рака шейки матки. Рис. №1С 2014 года стандартом лечения пациентов с рецидивирующим, персистирующим или метастатическим РШМ считается химиотерапия, в состав которой входят препараты платины, паклитаксел и бевацезумаб. Двойное слепое исследование KEYNOTE-826, изучало эффективность стандартной химиотерапии в сочетании с пембролизумабом — ингибитором контрольных точек иммунного ответа.
В KEYNOTE-826 приняли участие 617 пациенток с метастатическим РШМ. Они были рандомизированы на группы исследования и контроля. В первой группе женщины получали 200 мг пембролизумаба каждые три недели в сочетании с химиотерапией на основе препарата платины и бевацезумабом. В контрольной группе применялась стандартная химиотерапия и плацебо.
Время до прогрессирования в группе пембролизумаба составило 10,4 месяца, а в группе контроля — 8,2 месяца. Общая двухлетняя выживаемость составила 50,4 и 40,4% в первой и второй группах.
Польза пембролизумаба была отмечена только у пациенток с положительными биомаркерами вне зависимости от КПП PD-L1. Таким образом, общая выживаемость и среднее время до прогрессирования оказались значительно выше при использовании пембролизумаба.
