Несмотря на всю ту опасность, которую несет в себе сифилис, протекать он может в течение многих лет, а иногда – и десятилетий, что приводит к застарелым формам. Как правило, о хроническом сифилисе речь идет тогда, когда первая стадия заболевания осталась либо незамеченной, либо ее лечение оказалось неэффективным. Именно поэтому сифилис хронический часто называют еще и застарелым или же запущенным, поскольку для перехода в эту стадию все же требуется определенное количество времени. То, что застарелый сифилис не приносит каких-либо болезненных ощущений, врачи считают его самым опасным, поскольку данная форма заболевания характеризуется двумя достаточно серьезными свойствами, о которых необходимо знать.
Застарелый сифилис медленно, но неуклонно разрушает организм изнутри. Если лечение не будет начато своевременно, трепонема начнет распространяться по организму, поражая все новые органы и системы, провоцируя тем самым серьезные нарушения в их работе. Если сифилис запущенный достаточно серьезно, обычного антибактериального лечения может оказаться попросту недостаточно для застарелой формы, поскольку потребуются еще и другие, более целенаправленные методы, подразумевающие устранение последствий, вызванных запущенным венерическим заболеванием.
Хронический тип заболевания, даже не имеющий каких-либо внешних проявлений, остается эпидемиологически опасным. В том случае, когда запущенная форма не имеет внешних проявлений, либо же на коже присутствуют застарелые рубцы, свидетельствующие о том, что ранее на их меcте находились сифилиды – заражение возможно исключительно половым путем. Однако если хроническая форма протекает с высыпаниями на коже, в гнойном содержимом которых можно обнаружить возбудителя заболевания – бледную трепонему, то не исключено и бытовое заражение – как при личном контакте, так и через предметы общего пользования.
Впрочем, лечение хронического сифилиса рекомендуется начинать как можно раньше не только потому, что носитель застарелой формы опасен для окружающих – на самом деле, гораздо больше опасений вызывает у врачей тот факт, что запущенное заболевание способно спровоцировать нарушения внутренних органов, в особенности связанных с нормальной работой сердца, которые невозможно будет исправить. В особо запущенных случаях речь идет уже не о полном выздоровлении, а лишь о лечении с целью остановки прогрессирования заболевания, а также стабилизации уровня жизни самого больного.
Что же касается особенностей лечения, то хроническую (запущенную) форму устраняют при помощи стандартной антибиотикотерапии.
К сожалению, в некоторых случаях пациенту может быть ошибочно поставлен диагноз. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда после проведенного курса лечения у пациента возникают положительные результаты серологических анализов. Впрочем, в некоторых случаях это действительно свидетельствует о хронической форме, однако для постановки такого диагноза требуются результаты и других исследований, поскольку не исключены ложноположительные результаты серологического анализа.
Подтвердить застарелый сифилис помогают и данные анамнеза. Так, если в истории болезни пациента присутствует запись о том, что он проходил лечение по поводу венерического заболевания, а в настоящий момент у него присутствуют клинические проявления, свойственные данному заболеванию, при положительных серологических анализах – скорее всего, имеет место именно хроническая форма заболевания – возможно, лечение оказалось неэффективным или было не до конца закончено.
