В начале XX века было доказано, что бледные трепонемы проходят в плод только через плаценту заражённой сифилисом матери. Предположение о том, что отец может стать причиной заражения потомства сифилисом давно отвергнуто. Считается, что для бледных трепонем здоровая плацента непроницаема. Однако, попадая в плаценту, трепонемы изменяют ее, и она перестаёт быть препятствием на пути возбудителя. Бледные трепонемы попадают в ткани плода через вены и лимфатические сосуды пуповины с V месяца беременности, когда развивается плацентарное кровообращение.
У больной сифилисом (нелеченой) беременность заканчивается выкидышем на V — VI месяце, преждевременными родами; рождением мёртвого ребенка, больного сифилисом недоношенного или доношенного ребёнка. Чем свежее сифилитическая инфекция у матери, тем чаще она передаётся плоду; со временем «агрессивность» инфекции снижается.
Возможны случаи, когда бледная трепонема не проникает в плод, а происходит повреждение половых клеток, эмбриона или плода (до IV месяца беременности) вследствие сифилиса у матери или отца. В этих случаях у детей могут быть различные поражения психики (олигофрения, психопатоподобное поведение и др.), признаки органического нарушения нервной системы и костные дистрофии. В отличие от врожденного сифилиса (когда трепонемы проникли в плод) эти заболевания называются парасифилитическими.
Врождённый сифилис разделяется на сифилис: грудного возраста; плода; поздний врожденный; раннего детского возраста (до 4 лет).
Профилактика.
Ранняя диагностики сифилиса у женщин, их энергичное лечение до и во время беременности, профилактическая работа женских консультаций (обследование крови на реакцию Вассермана, осмотры эпидермиса и слизистых оболочек в период беременности и др.), санитарно-просветительная работа привели к тому, что с конца 40-х годов дети с активными проявлениями врожденного сифилиса рождаются крайне редко.
Возможно ли вызвать офтальмолога на дом. Многопрофильный медицинский центр «Медицентр» предлагает данную услугу. Про акцию «Выезд офтальмолога на дом» можно найти информацию на официальном сайте клиники dom.medi-center.ru.
Автор: Ростислав Диваков
