Естественная внутренняя среда влагалища богата разнообразной микрофлорой, в том числе и условно-патогенной, т.е. способной при определённых неблагоприятных для женщины условиях вызвать какое-либо заболевание. К числу таких заболеваний относится и кольпит — воспаление слизистой влагалища. Иногда его называют вагинитом. Кольпит — это полиэтиологическое заболевание, т.е. его возбудителями могут быть самые разнообразные микроорганизмы: гарднереллы, трихомонады, гонококки, стрептококки, стафилококки и даже грибки.
Практически все они в том или ином количестве входят в состав естественной микрофлоры влагалища, однако подавляющее представительство среди этой микробной флоры принадлежит молочнокислым бактериям, жизнедеятельность которых подавляет патологическую активность условно-патогенных микробов. Однако в силу различных факторов (после перенесённых заболеваний, при ослаблении иммунитета, при несоблюдении элементарных правил личной гигиены или неправильном лечении антибактериальными препаратами) болезнетворные биологические агенты активизируются, вызывая болезнь. К такому же результату приводят серьёзные гормональные сдвиги в организме.
Для кольпита характерны такие симптомы, как жжение, боль или зуд в области наружных половых органов, неприятно пахнущие выделения вперемешку с гноем или даже кровью. Боли иногда достигают высокой интенсивности, что резко ухудшает качество жизни: женщине доставляет мучение сделать даже несколько шагов, снижается половое влечение, постоянные боли вызывают раздражительность и агрессию. Внешний осмотр слизистой позволяет обнаружить признаки её воспаления в виде набухания и покраснения, возможны мелкие очаги кровоизлияния и гнойничковые образования. Прикосновение к такой слизистой вызывает болевую реакцию. В тяжёлых случаях могут обнаруживаться даже язвы.
Если кольпит не лечить, возможен переход воспалительного процесса на близлежащие ткани, в результате чего могут быть такие осложнения, как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), проктит (воспаление прямой кишки), эндоцервицит (воспаление шейки матки) и многое другое со всей соответствующей симптоматикой: болезненность и зуд в поражённых участках, усиливающиеся при отправлениях естественных надобностей. Со временем не исключено изъязвление шейки матки и воспаление слизистой оболочки влагалища, что может закончиться бесплодием.
Если кольпит остаётся недолеченным, он может перейти в хроническую стадию, при которой болезненность и прочие неприятные ощущения выражены гораздо меньше, однако сохраняются выделения из половых органов. К тому же лечение хронического кольпита — это несравнимо более длительный процесс.
Диагноз этого заболевания основан на идентификации возбудителя микроскопическими методами, для чего берут мазки из выделений половых органов. После определения болезнетворного микроорганизма проводят его исследование на чувствительность к антибиотикам. Этот важный этап бактериологического исследования в дальнейшем позволяет избрать правильную и эффективную терапевтическую тактику.
В лечении наиболее эффективна этиотропная терапия, позволяющая уничтожить или ослабить возбудителя заболевания. С этой целью используют тот антибиотик, к которому микроорганизм показал свою наивысшую чувствительность в реакциях антибиотикового ряда. Антибиотики можно вводить как путём внутримышечных инъекций, так и местно в виде вагинальных суппозиториев, мазей, таблеток и т.д. Очень полезны спринцевания дважды — трижды в день антисептическими растворами (диоксидин, мирамистин и др.), но не дольше четырёх дней подряд. В противном случае затянется процесс восстановления нормальной микрофлоры влагалища.
Любая антибактериальная терапия чревата воздействием не только на возбудителя, но и на представителей полезной микрофлоры, поэтому после антибиотиков следует назначить специальные препараты, представляющие собой живые микроорганизмы — обитатели внутривлагалищной среды (лактобактерин, бифидумбактерин и др.).
Всегда следует помнить, что какими бы общими не были симптомы, никогда не следует лечиться тем, что в аналогичной ситуации помогло вашей лучшей подруге. Это врачебная компетенция, а самолечением можно лишь усугубить ситуацию.
