Почему делают диагностику по слюне
Слюна — это жидкий секрет, который выделяют слюнные железы, расположенные в ротовой полости. Она поддерживает нейтральный pH, создает условия для очищения десен и зубов, смягчает пищу, облегчает пищеварение и защищает слизистые оболочки от пересыхания. Снижение выработки слюны приводит к развитию различных заболеваний — и прежде всего делает человека более восприимчивым к инфекциям.
На 99% слюна состоит из воды. Оставшийся 1% приходится на различные органические соединения, среди которых есть белки, иммуноглобулины, углеводы, жиры, витамины и минеральные элементы. Состав слюны отражает состояние плазмы крови. Поэтому секрет слюнных желез может использоваться для диагностики различных заболеваний.
У анализа слюны есть преимущества перед анализом крови. Это простой, доступный и неинвазивный метод. Не нужно протыкать кожу иглой и брать кровь острым инструментом, тщательно соблюдая стерильность. Анализ слюны может стать хорошей альтернативой для людей, которые боятся сдавать кровь из вены или пальца.
Какие анализы делают по слюне
Современные технологии позволяют проводить три вида анализов:
Биохимический анализ слюны. С помощью этого анализа можно определить количество и состав жирных кислот, которые образуются при жизнедеятельности различных бактерий в ротовой полости и пищеварительном тракте. Эти параметры меняются при нарушении микробиоты кишечника — например, если полезных бифидобактерий становится мало, а на их место приходят стрептококки, протей, грибы и др. Зная характеристики жирных кислот, выявленных при обследовании, можно оценить состояние пищеварительного тракта.
ПЦР. С помощью этого анализа можно выявить различные инфекции: вирусные, бактериальные, паразитарные.
ИХА. Иммунохроматографический анализ использует принцип тонкослойной хроматографии, оценивая реакцию между антигеном и соответствующим антителом.
Какие болезни диагностируют по слюне
Вот какие заболевания можно обнаружить:
Дисбактериоз кишечника. Ранее для диагностики этого состояния делали бактериологический посев кала. Но проведенные исследования показали, что этот анализ малоинформативен, ведь он отражает только микробиоту прямой кишки — конечного отдела кишечника. Сейчас дисбактериоз диагностируют с помощью биохимического анализа слюны.
Инфекционные заболевания. Прежде всего по слюне можно обнаружить такие состояния:
Хеликобактерная инфекция. Helicobacter pylori — это бактерия, живущая в желудке и двенадцатиперстной кишке. Она вызывает гастрит, язву желудка и даже рак. Ранее для диагностики хеликобактериоза делали анализ крови на антитела. Сейчас можно поступить проще — взять образец слюны и сделать ПЦР.
Генитальные инфекции. Оказывается, чтобы выявить вирус герпеса, цитомегаловирус и ВПЧ, не обязательно идти к гинекологу и сдавать мазок. Можно сделать тест по слюне — и получить точные результаты. Обследование на эти инфекции рекомендуется всем при вступлении в половую жизнь, смене полового партнера, женщинам — еще и при подготовке к беременности и вынашивании ребенка.
ВИЧ-инфекция. Проведенные недавно исследования показали, что анализ слюны на ВИЧ так же надежен, как привычный анализ крови. Такой метод исследования особенно удобен там, где нет возможности быстро взять кровь у пациента — например, в стоматологических кабинетах, пунктах неотложной помощи, центрах здоровья.
COVID-19. Клинические испытания показывают, что такой метод диагностики является столь же эффективным, как поиск вируса при заборе мазка из носоглотки. И что не менее важно, забор слюны для исследования переносится значительно легче и вызывает меньше неприятных ощущений.
Генетические заболевания. Слюна человека содержит ДНК и РНК, а также различные белки и метаболиты. С помощью этого анализа, по уверениям ученых, в скором времени можно будет диагностировать наследственные болезни.
Онкологические заболевания. В слюне, как и в крови, меняется соотношение белков, аминокислот, метаболитов и других показателей при различных болезнях — в том числе и злокачественных опухолях. В частности, уже сейчас можно по слюне выявить пациентов с раком полости рта, органов пищеварительного тракта, молочных желез и яичников. Исследования по диагностике других онкологических заболеваний еще ведутся.
Заболевания нервной системы. В частности, зарубежным ученым удалось выявить ранние маркеры болезни Альцгеймера. В перспективе это позволит выявлять тяжелую патологию до появления выраженных симптомов и осложнений.
Гормональные нарушения. По составу слюны можно определить концентрацию эстрадиола, тестостерона, кортизола, прогестерона и некоторых других гормонов. С помощью этого исследования можно обнаружить различные нарушения в работе эндокринной и репродуктивной систем.
Как сдать анализ
Правила сдачи анализа отличаются для разных методов.
Биохимический анализ слюны. Чтобы тест был информативным, к нему нужно подготовиться:
За 48 часов до обследования прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на состав слюны — в частности, антибиотики.
За 3 часа до исследования не есть и не пить, не пользоваться жевательной резинкой, не курить, не чистить зубы и не принимать алкоголь.
За 15 минут до обследования прополоскать рот простой водой.
Подготовка к ПЦР не нужна. Анализ проводится в любое удобное время.
Противопоказаний для обследования нет. Анализ рекомендуется отложить только при воспалении и кровоточивости десен — иначе результат будет неинформативным.
Для исследования нужна небольшая порция слюны. Полученный материал в пробирке транспортируется в лабораторию с соблюдением всех правил хранения. Стоит отметить, что слюна хранится лучше, чем кровь, что также расширяет диагностические возможности.
