Инкубационный период 11-24 дня (чаще 16-20). Начальные симптомы интоксикации не выражены, поэтому заболевание нередко определяется только с появлением сыпи. Отмечаются небольшое недомогание, слабость, умеренная головная боль, иногда мышечная и суставная боль, першение. Температура тела чаще субфебрильная, но иногда повышается до 38-39°С и держится 1-3 дня. Объективно небольшие катаральные явления, гиперемия и инъекция сосудов конъюнктивы, слизистой оболочки ротоглотки. С первых дней — лимфаденопатия с преимущественным увеличением и болезненностью заднешейных и затылочных ЛУ. Сыпь при краснухе бывает кореподобной (макулопапулезной) и скарлатиноподобной (мелкоточечной), появляется на лице, шее и, через несколько часов, по всему телу; наиболее обильная — на разгибательной поверхности конечностей, спине и ягодицах. Иногда высыпание сопровождается легким покалыванием, возможен кожный зуд. У части больных — энантема.
В некоторых случаях клинические симптомы отсутствуют (инаппарантная форма) или мало выражены (субклиническая форма). Сыпь держится 2-3 дня и исчезает, в отличие от кори, без пигментации и шелушения. В крови небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез; в стадии высыпания -лейкопения, лимфоцитоз и большое количество плазматических клеток. Эмбриопатии при выраженной краснухе проявляются поражениями нервной системы, органов слуха и зрения, развитием пороков сердца и других уродств. У беременных женщин могут быть выкидыши и самопроизвольные мертворождения. Наиболее тяжело клинически протекают краснушные энцефалит и энцефаломиелит, возможны артриты.
