Актуальность
В международных рекомендациях, включая рекомендации Американского инфекционного общества и Американского торакального общества, говорится о необходимости поиска антигена в моче к Streptococcus pneumoniae и Legionella pneumophila у пациентов с внебольничной пневмонией. Однако эти рекомендации основаны на мнении экспертов и не были полноценно изучены или валидизированы.
Методы
Исследователи из Чикаго определи ценность определения антигена в моче к Streptococcus pneumoniae и Legionella pneumophila у больных с внебольничной пневмонией, госпитализированных с января 2010 года по июнь 2012 года в госпитали Чикаго и Нашвилла.
Результаты
Из 1941 пациента, включенного в анализ, у 81 (4,2%) был позитивный тест на Streptococcus pneumoniae и у 32 (1,6%) пациентов положительный тест на Legionella pneumophila.
Для обеих инфекций процент пациентов с позитивным тестом на антиген не различался у пациентов с наличием одного или нескольких критериев для проведения исследования и тех, у кого критериев не было.
По данным мультивариантного анализа, не было выявлено предикторов положительного теста на Streptococcus pneumoniae. Для Legionella pneumophila гипонатриемия, лихорадка и диарея были достоверно ассоциированы с положительным тестом на антиген.
